Moltes infeccions, infeccions de transmissió sexual, durant molt de temps no donen símptomes. Entre les sífilis ocultes i ocultes es troba una malaltia venérea, que els pacients aprenen durant un examen casual. Tanmateix, és possible diagnosticar la malaltia per certs signes.
La sífilis és un agent causant
L'agent causant de la malaltia és treponema pàl·lid. El microorganisme es refereix a les espiroquetes, sembla un bacteri en forma de espiral sota un microscopi. De mitjana, hi ha entre 8 i 14 torns a l'estructura, i la longitud total no supera els 14 μm. Amb el flux latent d'una malaltia com la sífilis, l'agent causant de la infecció es troba en estat inactiu durant molt de temps, formant quists, formes L.
Aquestes modificacions del treponema poden mantenir-se durant molt temps en els ganglis limfàtics regionals, el líquid cefaloraquidi d'una persona infectada. En condicions favorables per al patogen (immunitat reduïda, malalties cròniques), l'activació de treponem es produeix i l'estadi actiu de la sífilis es desenvolupa amb un quadre clínic característic i sintomatologia.
Sifilis - rutes de transmissió
Per evitar la infecció, cadascú ha d'imaginar com es transmet el treponema pàl·lid. La manera principal és sexual, amb relacions sexuals sense protecció. No obstant això, és impossible excloure per complet la possibilitat de passar el patogen per mitjans domèstics, quan s'utilitzen subministraments higiènics sols o amb coberts. La penetració del patogen es produeix a través de les membranes mucoses, en la superfície de les quals hi ha microcorrients, esquerdes. Entre els mètodes poc freqüents d'infecció, s'anomena venereòlegs:
- transfusió (transfusió de sang infectada i components al pacient);
- transplacentari (durant l'embaràs i el part, de mare a fill).
Què és la sífilis latent?
Audiendo aquest terme, els pacients solen estar interessats en els metges, si hi ha sífilis oculta i quin tipus de malaltia és. La definició de "sífilis latent" s'utilitza per designar una forma de la malaltia en què les manifestacions clíniques, símptomes i signes de la malaltia estan absents, però els resultats dels estudis de laboratori indiquen la presència d'un agent en el cos. Amb més freqüència, els canvis de sang es detecten després de 2 mesos després de la infecció. Immediatament a partir d'aquest moment comença el compte enrere de la durada del període latent de sífilis.
En la majoria dels casos, la detecció de patologia es produeix accidentalment, en passar les proves, que són obligatòries per a l'examen preventiu (sang en RW). Les dones poden sospitar de la malaltia per un ginecòleg durant la propera inspecció. Tanmateix, a la pràctica, es detecta la forma de sífilis latent en el diagnòstic de canvis en els òrgans interns (cor, fetge, tiroide, sistema musculoesquelètic).
Es contagiosa la sífilis latent?
Molts suggereixen per error que l'absència de signes de malaltia és el principal criteri de la salut absoluta. Per aquest motiu, sorgeix una pregunta comuna: es transmet la sífilis latent? Els venedòlegs afirmen que la infecció amb aquest tipus de sífilis és possible. No obstant això, la transmissió del patogen es produeix només de dues maneres:
- amb sang infectada;
- en contacte sexual.
Cal assenyalar que el risc d'infecció és màxim en els dos primers anys des del moment del desenvolupament de la malaltia. Quan es diagnostica en aquest moment, la parella sexual de la malaltia, els metges us aconsellen que s'abstinguin de les relacions sexuals i que també se sotmetin a un examen complet. El diagnòstic precoç i la iniciació oportuna de la teràpia provoquen un resultat exitós.
Sífilis primerenca oculta
El terme "sífilis primerenca" fa referència al període de la malaltia, que correspon al temps des de la infecció primària fins a la sífilis secundària recurrent. Els metges parlen de sífilis primerenca, quan han passat més dos anys des de la infecció. Els pacients en aquesta etapa no tenen manifestacions de la malaltia, però representen un perill potencial en el context de l'epidèmia.
En qualsevol moment, la forma latent de sífilis pot entrar en la fase activa, que presenta erupcions cutànies i símptomes generals d'embriaguesa. En els elements de l'erupció hi ha una gran quantitat de trepones pàl·lids, la selecció dels quals pot causar infecció dels que estan en contacte amb les persones infectades. Val la pena assenyalar que la sífilis latent precoç és més freqüent en pacients menors de 40 anys d'edat, conduint una vida sexual promiscuada.
Sífilis latent tardana
La sífilis tardana en forma latent es registra després de 24 mesos i més després de la infecció. Quan la malaltia passa a la fase activa, s'observen símptomes i una clínica de sífilis terciària. Amb aquesta forma, els òrgans interns i el sistema nerviós (neurosífilis) sempre pateixen. Pel que fa a la integritat cutània, hi pot haver sífilis terciària maligna, tubercles, genives. Si la seva integritat està compromesa, és possible aïllar els treponemes pàl·lids, la infecció d'altres persones que estan en contacte amb el pacient.
Sífilis congènita oculta
La sífilis congènita en nens rarament es diagnostica. La infecció es produeix a partir d'una mare infectada. En aquest cas, la dona mateixa pot emmalaltir abans de l'embaràs o durant el procés de portar un nen. Al fetus, el patogen penetra a través de la vena umbilical oa través de les fissures limfàtiques. Els canvis patològics en els òrgans i teixits del futur nadó es poden registrar els 5-6 mesos de gestació durant l'ecografia.
Tanmateix, amb més freqüència, la forma oculta es dóna a conèixer a la primera infància. Abans d'això, la detecció de patologia és possible a través d'estudis serològics, anàlisi de material biològic (fluid cerebrospinal). Sovint, una indicació per a un examen complet del nen és la detecció d'una reacció positiva de Wasserman a la mare durant el període postpart o durant l'embaràs.
Sífilis no especificada oculta
El diagnòstic de "sífilis no especificada" es fa si el pacient no té informació sobre el possible moment d'infecció. Els metges també tenen dificultats per determinar la durada de la malaltia. Als pacients se'ls assigna un complex d'estudis serològics, durant els quals les formes morfològiques del treponema fan suposicions sobre el tipus de malaltia. La sífilis no especificada en el flux latent pot donar falses reaccions serològiques no específiques, per tant, abans del diagnòstic final es repeteixen.
Sífilis ocults - rètols
Els símptomes de sífilis latent durant molt de temps no es fan sentir. En les membranes mucoses i la pell d'úlceres, no s'observen erupcions, no obstant això, es poden registrar canvis en els òrgans interns, sistema nerviós, sistema musculoesquelético. Entre els signes indirectes de la forma antiga de la sífilis latent els metges anomenen:
- Presència en l'anamnesi d'erupcions, que no era possible diagnosticar abans.
- Tractament de les ITS, gonorrea abans.
- La presència d'una forma activa de sífilis a la parella sexual.
- Reaccions inflamatòries en l'anàlisi del líquid cefaloraquidi.
També s'accepta distingir entre signes indirectes que indiquen una etapa tardana:
- canvis degeneratius en el fluid principal dorsal;
- resultat positiu de reaccions serològiques.
A més, els següents fenòmens poden indicar sífilis:
- elevació prolongada de la temperatura corporal a 38 graus de gènesi desconeguda;
- un augment en els ganglis limfàtics perifèrics (sense dolor);
- pèrdua de pes;
- debilitat general, estat d'ànim deprimit.
Diagnòstic de la sífilis latent
Com identificar la sífilis oculta en una situació específica - els metges determinen depenent de la naturalesa de la sospita, els símptomes indirectes. El diagnòstic final es fa sobre la base d'una avaluació integral dels resultats de la recerca. Entre els principals mètodes de diagnòstic es troben:
- La reacció hemaglutinant indirecta (RPHA) : els glòbuls vermells preparats es barregen amb el sèrum del pacient. Si el resultat és positiu, les cel·les s'ajunten.
- Anàlisi d'immunoenzims (ELISA) : s'afegeix un enzim especial a la mostra sèrica del pacient, que canvia de color amb un resultat positiu.
- RIF (reacció d'immunofluorescència) : hi ha una luminescència característica a la mostra biomaterial del pacient.
Com tractar la sífilis oculta?
Amb el tractament de la sífilis latent, l'objectiu principal és eliminar la causa de la malaltia. L'eliminació de les conseqüències (deformitats òssies, sistema nerviós, dany cardíac) triga més temps, i algunes d'elles ja no són susceptibles de correcció. El tractament de la sífilis latent tardana es basa en l'ús d'antibiòtics, que es seleccionen tenint en compte l'estadi de la patologia. A dalt es mostra una taula que mostra el sistema de tractament de la sífilis tardana latent, amb els noms de medicaments i dosis. No obstant això, val la pena considerar que totes les cites són realitzades només per un metge.