Quina anestèsia és millor per a la cesària?
Els metges no donen una resposta inequívoca. L'elecció del mètode es deu exclusivament a la condició de la dona, al temps, a la presència de factors agreujants. Decidint quina anestèsia triar per a la cesària, els metges solen ser regionals. Amb aquesta manipulació, hi ha una violació del procés de transferència del pols al llarg de les fibres nervioses lleugerament per sobre del lloc on s'introdueix la substància. El pacient és conscient que facilita el procés de manipulació, exclou la necessitat de retirar-se de l'anestèsia, redueix les complicacions. Aquest és un avantatge per a la mare, que gairebé immediatament estableix el contacte amb el bebè, sent el seu plor.
Tipus d'anestèsia a la cesària
En resposta a la pregunta de les dones sobre l'anestèsia que es fa a la cesària, els metges anomenen els següents tipus possibles:
- general, conegut com "anestèsia";
- regional - espinal i epidural.
La primera anestèsia amb cesària es fa servir en situacions excepcionals, quan hi ha contraindicacions per a la regió. Es recorre a la presència de casos obstètrics específics, entre els quals es troba la ubicació transversal del fetus, prolapse del cordó umbilical. A més, l'embaràs en general s'associa a aquestes condicions, quan el procés d'intubació de la tràquea és complicat, - posada en escena d'un tub d'anestèsia. Amb aquesta manipulació, hi ha la possibilitat que els continguts de l'estómac arribin als bronquis, fet que causa fallada respiratòria, pneumònia.
Com es fa la cesària amb anestèsia epidural?
Aquesta tècnica és comuna i eficaç. És la introducció d'un fàrmac a l'àrea de localització de la medul·la espinal. Comença la manipulació durant mitja hora abans de l'hora programada del lliurament. Directament, aquest interval és necessari perquè el medicament actuï. El lloc d'injecció es tracta amb una solució antisèptica i el lloc d'injecció està marcat.
Amb aquest tipus d'anestèsia amb cesària a nivell del llom, una agulla especial i estèril, el metge perfora la pell. Després, aprofundint gradualment, arribeu a l'espai per sobre de la columna vertebral, on es localitzen les arrels nervioses. Després d'això, s'insereix un tub especial a l'agulla: un catèter, que servirà com a conducte per a medicaments. S'elimina l'agulla, deixant el tub, que s'allarga, - acoblar una longitud més llarga, portar-la a la cintura de l'espatlla, on es fixa. L'agent s'administra gradualment, si és necessari, s'incrementa la dosi. Es garanteix l'accés fàcil al catèter.
El mateix procediment per a l'ús de la medicació es realitza en posició permanent o en una posició al costat. La manipulació és pràcticament indolora. Algunes dones poden notar molèsties lleus, que es caracteritzen com una sensació de compressió a l'esquena inferior. Quan el medicament s'administra directament, el pacient no sent res. El procediment és altament eficaç.
Com a resultat, la sensibilitat està completament apagada, però la consciència de la mare en espera no s'apaga - sent la seva nounada, el seu primer crit. Si es parla de la durada de la cesària amb l'anestèsia epidural, els metges assenyalen que, depenent de la dosi, l'eliminació de la sensibilitat es resol durant 80-120 minuts. Aquesta vegada és suficient per a l'operació.
Contraindicacions per anestèsia epidural en cesària
Aquest mètode té qualitats positives, però també hi ha contraindicacions. Queda prohibit quan:
- inflamació de la zona on és necessari realitzar una punció - pústules, papules;
- trastorn de la coagulació de la sang;
- intolerància individual a les drogues;
- malalties de la columna, osteocondrosi;
- posició fetal transversal o obliqua.
Parlant de la perillosa anestèsia epidural en la cesària, els metges assenyalen que aquesta manipulació requereix experiència, claredat. El dany dels vasos sanguinis i les terminacions nervioses provoquen conseqüències irreversibles. Tenint en compte aquests fets, la manipulació es porta a terme exclusivament en grans clíniques, on hi ha un personal qualificat, especial. maquinari.
Conseqüències de l'anestèsia epidural en la cesària
Tenint en compte que, en l'operació amb aquest tipus d'anestèsia, són necessàries grans dosis de fàrmacs, sovint es detecten efectes secundaris. Entre ells cal destacar:
- zona de mal d'esquena;
- mal de cap;
- tremolor a les cames.
Aquests fenòmens passen de manera independent, després de 3-5 hores. Estan relacionats amb l'efecte sobre el cos dels fàrmacs utilitzats per al procediment. Les complicacions després de l'anestèsia epidural amb cesària no es registren. Inclouen:
- violació del procés d'orinar;
- lesió a la medul·la espinal, un nervi proper;
- reaccions al·lèrgiques al component actiu del fàrmac.
Com es fa l'anestèsia espinal a la cesària?
Amb aquest tipus de bloqueig d'impulsos nerviosos, la droga s'injecta directament al fluid que envolta la medul·la espinal. Després de la injecció, s'elimina l'agulla. S'ofereix a una dona que se senti en un sofà o una taula de treball de tal manera que les seves mans descansen de genolls i la seva esquena és corbada. El lloc d'injecció es tracta amb un antisèptic, s'injecta després que el teixit subcutani perd la seva sensibilitat i el procediment es torna menys dolorós. Es punxarà una aguja llarga i prima. Es inyecta directament al líquid cefaloraquidi. Després de treure l'agulla, apliqueu un embenat estèril.
Les dones que estan sotmeses a cirurgia solen estar interessades en la qüestió de la durada de la cesària amb l'anestèsia espinal. La durada del procés d'aquest lliurament es deu a la professionalitat dels metges, a l'absència de complicacions durant el procediment. De mitjana, aquesta manipulació dura 2 hores des del moment de l'aplicació del fàrmac i la injecció a la regió lumbar. La dosificació de l'anestèsia es calcula al màxim.
Contraindicacions d'anestèsia espinal en cesària
La cesària amb anestèsia espinal no es realitza quan:
- absència de personal mèdic qualificat;
- gran pèrdua de sang;
- severa deshidratació del cos;
- trastorns del sistema de coagulació sanguínia;
- infecció, inflamació al lloc d'injecció;
- al·lèrgies;
- alta pressió intracranial;
- violació de les funcions del sistema nerviós central;
- quan s'utilitzen anticoagulants abans de la cirurgia.
Conseqüències de l'anestèsia espinal a la cesària
Aquest tipus de sensibilització té algunes conseqüències. Sovint es desenvolupen les següents complicacions després de l'anestèsia espinal amb cesària:
- una forta caiguda de la pressió;
- mals de cap;
- interrupció del sistema nerviós;
- dolor a l'esquena baixa;
- derrota dels nervis espinals;
- violació de la integritat dels vasos sanguinis.
Anestèsia general per a la cesària
Aquesta anestèsia amb cesària és la versió més antiga d'aquesta. En obstetrícia moderna s'usen poques vegades. Aquest fet es deu a la manca de control sobre l'estat de la mare, ja que s'enfonsa en un somni profund, no sent res. S'utilitza en absència d'equips i especialistes necessaris. Realitzat per infusió intravenosa del fàrmac. La durada de la seva acció depèn del tipus de medicament, la seva dosificació i és de 10-70 minuts.
Si estàs interessat en un metge, quina anestèsia és millor per a una cesària, la dona embarassada sovint sap sobre característiques regionals positives. En aquest cas, els mateixos metges indiquen que no tots els hospitals maternals la practiquen. Les clíniques privades grans i modernes utilitzen sempre aquesta tècnica. Per tant, és possible reduir els riscos i conseqüències de l'anestèsia general, l'efecte de les drogues sobre el fetus està exclòs.
Anestèsia local per a la cesària
Es parla d'allò que s'utilitza l'anestèsia per a la cesària, cal destacar l'anestèsia local. Recorren a això, quan és necessari reduir la sensibilitat, eliminar el dolor al punxar i injectar medicaments a la zona espinal. S'utilitza una dosi petita del fàrmac. Es realitza injecció intradèrmica. Després d'això, la dona pràcticament no sent l'entrada de l'agulla.