Una biòpsia renal és un procediment en què un element tisular d'òvuls es pren a través d'una agulla especial. Aquest és l'únic mètode 100% fiable que li permet diagnosticar correctament, avaluar de forma objectiva la gravetat de la malaltia i triar el tractament, evitant efectes secundaris desagradables i complicacions.
Indicacions per a la biòpsia renal
Es pot prescriure la biòpsia renal per punció (retroperitoneoscòpica) per:
- malaltia renal (forma aguda o crònica);
- sospita de síndrome nefròtic o càncer;
- augment de les escòries nitrogenades a la sang;
- infeccions del tracte urinari;
- violació del ronyó trasplantat.
Aquest mètode de diagnòstic es realitza i després de l'anàlisi de l'orina, si es va trobar sang o proteïna. També es mostra una biòpsia renal amb glomerulonefritis que avança ràpidament.
Contraindicacions a una biòpsia renal
Si el pacient té indicacions directes per a una biòpsia de ronyó, cal assegurar-se que no té contraindicacions per a ella, i només llavors realitza el procediment. Està estrictament prohibit a persones que:
- només hi ha un ronyó funcional;
- hi ha una reacció al·lèrgica a la novocaïna;
- una violació de la coagulació de la sang, l'aneurisma de l'artèria renal o la hidronefrosi .
Les contraindicacions relatives a la biòpsia renal inclouen hipertensió diastòlica severa, nefroptosis i mieloma.
Com es fa la biòpsia renal?
Es fa una biòpsia renal tant en un entorn hospitalari com en un consultori ambulatori. El seguiment hospitalari està indicat per als pacients que no poden interrompre la recepció d'anticoagulants, ja que hi ha el risc de desenvolupar complicacions cardiovasculars. Abans del procediment, no s'ha de beure ni menjar durant 8 hores, i buidar la bufeta per complet. Uns dies abans de l'estudi CT o ultrasò es realitza per determinar millor la ubicació de la suposada picada.
La biòpsia renal es realitza d'aquesta manera:
- El pacient cau a la taula especial cap avall.
- El lloc d'injecció es tracta amb un antisèptic.
- Es realitza anestèsia local.
- Sota la supervisió de l'ecografia, s'insereix una agulla de biòpsia llarga.
- Es pren una petita quantitat de teixit del ronyó.
- L'agulla surt.
En alguns casos, es requereixen 2-3 puncions per obtenir un teixit suficient per establir un diagnòstic precís.
Després de completar el procediment per a la prevenció del sagnat, es recomana al pacient que es posi a l'esquena durant el dia.