Les cèl·lules sanguínies es produeixen principalment per la medul·la òssia i es divideixen en tres grups: eritròcits, leucòcits i plaquetes. Per diversos motius, aquest mecanisme pot ser interromput, que causa anèmia aplàstica, en què els tres components de la sang deixen de produir-se o produir-se en quantitats insuficients.
Anèmia aplàstica - causes
Molt sovint la malaltia es desenvolupa a causa de causes desconegudes, en aquests casos es diu idiopàtic.
En altres situacions, els factors que provoquen la patologia de la medul·la òssia són els següents:
- irradiació amb substàncies radioactives;
- la ingestió de toxines grans al cos de toxines (sals de metalls pesants, arsènic);
- herència;
- mutacions genètiques;
- malalties infeccioses;
- prendre certs medicaments (citostàtics, analgèsics, medicaments antiinflamatoris no esteroïdals);
- trastorns autoimmunitaris ( malaltia de Sjogren ).
Anèmia aplàstica: símptomes
Els símptomes de la malaltia durant molt de temps no apareixen, o són tan invisibles que no causen cap motiu per trucar a un metge.
Els símptomes poden ocórrer rarament i no duraran molt amb un augment gradual de la recaiguda i l'agreujament de la malaltia. Com a regla general, es caracteritzen per una escassetat de constituents de la sang:
- debilitat;
- pal·lidesa de la pell;
- sagnat de les genives, nas;
- palpitacions del cor;
- hematomes petits, generalment subcutània;
- falta d'alè ;
- propensió a malalties infeccioses;
- mals de cap i marejos.
Anèmia aplàstica: diagnòstic
Només es pot fer un diagnòstic precís sobre la base dels resultats de l'examen de medul·la òssia. El seu espècimen s'obté mitjançant trepanobiopsia o biòpsia. Durant l'estudi del teixit, es determina si la formació de cèl·lules sanguínies és insuficient o si hi ha destrucció immediata de glòbuls blancs, plaquetes i eritròcits.
A més, l'anèmia aplàstica implica una prova de sang amb la determinació del contingut en el fluid biològic dels seus tres components.
Anèmia aplàstica: pronòstic
Sense una teràpia oportuna, especialment quan la malaltia avança de forma severa, el pronòstic és desfavorable: els pacients moren al cap d'uns pocs (3-5) mesos.
Quan es rep un tractament adequat, l'anèmia aplàstica disminueix: més del 80% dels pacients experimenten millores i retornen a la vida normal.
Anèmia aplàstica - tractament
La medicació de la patologia consisteix en l'administració a llarg termini de fàrmacs immunosupressors (antimotsitarnogo o antilymfotsitarnogo globulina) en combinació amb ciclosporinas. Per evitar els efectes secundaris negatius d'aquests agents, les hormones esteroides també es prescriuen (generalment metilprednisolona).
A més, durant la teràpia, és necessari realitzar transfusions de sang periòdicament per restaurar la seva composició normal. També és important utilitzar factors de creixement (granulòcits que estimulen la colònia) que promouen
Per prevenir les malalties infeccioses i fúngiques que empitjoren el curs de l'anèmia, es fa una profilaxi amb antibiòtics i preparacions de fluconazol.
La forma més efectiva de tractar una malaltia és el trasplantament de medul·la òssia d'un donant sa, preferiblement un familiar compatible, per exemple, un germà o una germana. El trasplantament funciona millor si el pacient és jove i no pateix la malaltia durant molt de temps. Cal assenyalar que, en casos excepcionals, el cos rebutja la medul·la òssia trasplantada, tot i la teràpia immunomoduladora.