Els metges van trobar que la queixa més freqüent dels pacients que busquen ajuda és la dispnea o la manca d'alè, considerem què causa aquest fenomen.
Els pacients que pateixen insuficiència respiratòria descriuen la seva incomoditat com "insuficient aire", "fort al pit", "els pulmons no estan completament plens d'aire".
Per cert, quan es van estudiar les causes de la manca de respiració i la falta d'aire fins al segle XVII, es va utilitzar el terme "asma", primer utilitzat per Hipòcrates. Ara els conceptes d'asma i dispnea estan estrictament diferenciats.
Tipus de dispnea
Depenent de la durada de la dispnea, la dificultat d'alè es classifica en:
- crònica - preocupada durant diversos anys;
- subagut: el pacient està malalt durant diversos dies;
- aguda - observada en pocs minuts.
Val la pena assenyalar que si la dispnea està preocupada per caminar o córrer perllongat, no s'hauria de buscar la causa d'aquest fenomen: qualsevol càrrega forta afecta el canvi en la respiració. Però si l'aire no és suficient en repòs, val la pena veure un metge, perquè la dispnea és un acompanyant de moltes malalties.
Causes de la dispnea aguda
El trastorn respiratori espontani, que dura diversos minuts, pot desencadenar-se de les següents malalties i patologies:
- miocarditis (inflamació del múscul cardíac);
- infart de miocardi;
- trastorn del ritme cardíac;
- falla ventricular esquerra;
- edema cardial dels pulmons;
- pneumotòrax (congestió a la regió de l'aire pleural);
- asma bronquial;
- al·lèrgia;
- inhalació de vapors tòxics;
- atelectasia (caiguda dels lòbuls pulmonars);
- tromboembolisme d'artèries pulmonars;
- síndrome d'hiperventilació aguda.
Com podeu veure, la respiració laboriosa pot ser causada per un mal funcionament en el treball del sistema cardiovascular o respiratori. És especialment difícil diferenciar aquestes dues categories de causes de la dispnea en la gent gran.
Causes de la dispnea subaguda
La sensació de molèstia durant la respiració i la falta d'aire, que dura diverses hores, pot parlar de les següents malalties i patologies:
- vessament pleural;
- pneumònia;
- acidosis metabòlica;
- paràlisi del diafragma;
- uremia;
- disfunció de cordes vocals;
- Tromboembolisme recurrent d'artèries pulmonars.
De vegades, les causes de la dispnea greu rauen en l'acció dels medicaments (sobredosi, al·lèrgia, efectes secundaris) i verins.
Causes de la dispnea crònica
Si una persona durant molts mesos o anys es queixa de dificultat per respirar en repòs o sota un esforç físic feble, les causes de la dispnea en aquest cas poden estar relacionades amb la presència de les següents malalties:
- malaltia cardíaca;
- Myxoma (tumor benigne a l'atria);
- cardiopatia isquèmica;
- insuficiència cardíaca de forma crònica;
- cardiomiopatia (canvis estructurals en el múscul cardíac);
- malaltia pulmonar obstructiva crònica ;
- tuberculosi;
- càncer de pulmó;
- enfisema dels pulmons;
- kyoscoscose;
- pneumoconiosis (fibrosi pulmonar per inhalació prolongada de pols).
A més, les causes de la dispnea crònica poden associar-se a malalties dels vasos pulmonars, és a dir, hipertensió pulmonar primària; aneurisma arteriovenós; vasculitis; artèries pulmonars tromboembòliques.
La dificultat per respirar i la falta d'aire també és característica per:
- obesitat;
- anèmia ;
- ascites;
- malalties de la glàndula tiroide;
- Síndrome de Guillain-Barre;
- myasthenia gravis.
Altres tipus de dispnea
Dificultat per respirar, de vegades expressada en un fenomen com el estridor, en aquest cas, la falta d'alè s'acompanya d'un soroll sorollós.
L'estridor, per regla general, indica obstrucció (obstrucció) del tracte respiratori superior i s'observa quan:
- laringoscàstica;
- inflor de la laringe;
- difteria;
- càncer de la laringe;
- abscés amigdular.
A més, els metges assignen l'anomenada dispnea terminal: és un signe d'una mort imminent en pacients greus.