En la pràctica mèdica, es realitza una punció lumbar o espinal per aclarir el diagnòstic, estudiar el líquid de la medul·la espinal o introduir-hi medicaments. Es considera que el procediment és mínimament invasiu i, per tant, normalment es realitza sota anestèsia local.
Realització del procediment de punció vertebral
La manipulació es realitza en posició asseguda o ajaguda, més sovint en aquesta última. Les cames del pacient han d'estar doblegades i premudes a l'estómac, i la part posterior és màxima corba. Per comoditat, podeu agafar els genolls amb les mans.
La ingesta de líquid cefaloraquidi es realitza entre 3 i 4 vèrtebres lumbar a una profunditat de 4-7 cm, el seu volum és de fins a 120 ml. A mesura que s'insereix l'agulla, l'anestèsia local s'administra amb una solució de novocaïna (1-2%).
Després del procediment, necessiteu restar al ventre i mantenir-lo en aquesta posició durant unes 2 hores. La sensació dolorosa a causa de la manipulació és després de 5-7 dies sense una teràpia especial.
Indicacions per a la punció vertebral
L'esdeveniment està dissenyat per diagnosticar malalties del sistema nerviós central:
- encefalitis ;
- neurosífilis;
- meningitis;
- Neuroinfeccions de diversos orígens;
- malalties fúngiques i virals;
- hemorràgies (subaracnoïdal) al voltant de la membrana del cervell;
- Síndrome de Guillain-Barre;
- estats inflamatoris del sistema nerviós central;
- esclerosi múltiple ;
- tumors malignes de la medul·la espinal i el cervell.
També es fa servir punció vertebral amb finalitats medicinals:
- introducció de medicaments antibiòtics i medicaments quimioterapèutics al subsòl;
- disminució de la pressió intracranial amb hidrocefalia normotensiva progressiva i hipertensió intracranial;
- una quantitat excessiva de líquid cefaloraquidi;
- la necessitat de realitzar anestèsia espinal;
- investigació de la composició i densitat del líquid cefaloraquidi.
Complicacions i conseqüències de la punció vertebral
Quan un especialista inexperto realitzi el procediment, les cèl·lules epitelials de la pell poden entrar a la medul·la espinal. A causa d'això, es desenvolupa el choleastom post-punció.
A més, algunes persones després de la manipulació del mal de cap, marejos i nàusees, acompanyats de vòmits. A vegades s'afegeix hipersensibilitat de la pell a la regió de la part inferior de l'esquena i les cuixes. Aquestes manifestacions clíniques no pressuposen la teràpia, passen per si mateixes.