El nen, entrant al món circumdant, passa per una sèrie de processos adaptatius, com ara la reestructuració de la circulació, l'inici del funcionament del sistema respiratori i l'icterícia del nadó. La desintegració massiva de l'hemoglobina fetal (fetal) (HbF), i la seva substitució per un ésser humà adult idèntic (HbA), condueix al groc de la pell. La gravetat d'aquest procés depèn d'una sèrie de circumstàncies. A continuació, anem a considerar per què hi ha una icterícia en els nadons, i com més perillós és.
Conjugació icterícia de nounats
Considerem primer les característiques de la icterícia fisiològica en un nen nounat . Aquest estat comença al final del segon - el començament de 3 dies. Com ja s'ha esmentat, la seva causa és la substitució de l'hemoglobina de la fruita per una constant. El fetge del nounat encara pot fer front a la neutralització d'aquesta quantitat de bilirubina (la seva conjugació amb 2 molècules d'àcid glucurònic), de manera que el seu nivell sanguini pot augmentar desenes de vegades. La durada de la icterícia fisiològica en els nadons no supera els 7 dies, és a dir, passa durant 8-9 dies de vida.
Símptomes del recent nascut zheltushku
Els seus principals símptomes són el icterisme (l'adquisició d'un matís groc) de la pell i l'escleròtica. Amb icterícia patològica en nadons, aquesta decoloració és més pronunciada. Es pot definir que un neonatòleg experimentat, quan examini el nadó a la llum del dia, confirma els resultats d'un estudi de laboratori sobre el nivell de bilirubina. A favor de la icterícia fisiològica, els següents símptomes parlen:
- el groguenc de la pell no comença abans del primer dia de la vida;
- la intensitat de l'icterícia augmenta fins a 4 dies;
- la pell té un to de taronja;
- no pateix l'estat general del bebè;
- l'orina i les femitats no s'enfosqueixen;
- El nivell de bilirubina durant 4 dies no supera els 256 mmol / l.
Icterícia en els nadons: en què depèn i quant de temps dura?
Ara considerem els tipus patològics d'icterícia, que poden provocar-se per diversos factors. Per tant, vull observar que la icterícia en bebès prematurs és més severa que en lactants de termini, i dura fins a 14-15 dies de vida. La nutrició insuficient (si la mare no té prou llet materna) pot causar icterícia prolongada. Entre les espècies patològiques d'aquest fenomen hi ha:
- L'icterícia hemolítica dels nounats es deu al conflicte immune entre la mare i el fetus. El rhesus més comú és el conflicte que es produeix a la mare Rh-negativa, fetge Rh-positiu embarassada. Menys sovint, hi ha conflictes immunes en el grup de sang i altres antígens sanguinis. En aquest cas, el fetus és percebut per l'organisme matern com un agent estranger.
- La infecció intrauterina de qualsevol malaltia infecciosa pot manifestar-se com a icterícia prolongada dels nadons.
- La tinció amb color fosc de femta i orina pot parlar d'una anomalia congènita en l'estructura del tracte biliar.
- Prenent la mare de qualsevol medicació tòxica en les últimes setmanes de l'embaràs.
- Icterícia prolongada pot ser un nen nascut amb una mare
diabetis mellitus.
L'icterícia de nounats, que ha sorgit a causa de factors patològics, dura més de dues setmanes, agreujant significativament la condició del nen i requereix tractament en els departaments especialitzats.
Per tant, en cap cas hauria d'oblidar els exàmens del pediatre i el seu consell. I si el nivell de bilirubina el dia de la descàrrega és superior a 256 mmol / l, és possible que una mare amb un nen sigui oferida hospitalització en el departament de patologia neonatal o detinguda en el departament de postpart per a fototeràpia amb llum ultraviolada.