El teixit renal és un grup de glomèruls anomenats glomèruls. Realitzen la funció de filtres, eliminen dels productes d'intercanvi tòxics corporals i l'excés de líquid. La glomerulonefritis es desenvolupa quan els glomèruls són afectats. El procés patològic sempre afecta els dos ronyons, avança ràpidament i causa complicacions.
Glomerulonefritis: causes
Hi ha una forma primària i secundària de la malaltia descrita. Aquesta última variant es produeix com a conseqüència de greus violacions sistèmiques. Per exemple, la glomerulonefritis renal pot fer el seu debut en el fons de les següents patologies:
- artritis reumatoide ;
- Síndrome d'Alport;
- lupus eritematós;
- Malaltia de Fabry;
- síndrome antifosfolipídico;
- hepatitis C;
- vasculitis;
- endocarditis;
- el virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarteritis nodular;
- amiloïdosi;
- Síndrome de Goodpasture ;
- Malaltia de Shenlen-Henoch;
- tumors malignes.
El tipus primari de dany als glomèruls renals és una malaltia autoimmune. La glomerulonefritis post-estreptocòcica sovint es desenvolupa, de vegades altres bacteris o paràsits actuen com a agents causants. Per combatre els microorganismes patògens, el sistema immunitari segrega anticossos específics. Si no es liquiden pel seu compte, aquests complexos s'acumulen en glomèruls. Posteriorment, provoquen processos inflamatoris, i el sistema de defensa del cos comença a atacar el seu propi teixit renal.
Glomerulonefritis: classificació
La malaltia considerada es diferencia segons la naturalesa del seu curs. Els experts diagnostiquen glomerulonefritis subaguda, aguda i crònica. La primera forma de patologia també s'anomena progressió ràpida o maligna, es considera la variant més perillosa del dany als glomèruls. Amb prou feines es pot aturar la glomerulonefritis, els símptomes i el tractament no depenen de l'altra, la condició s'agreuja fins i tot amb la conducta oportuna de la teràpia específica. Aquest tipus de malaltia acaba en un resultat letal en el 80% dels casos.
La glomerulonefritis aguda es caracteritza per un inici ràpid amb símptomes greus. Amb el diagnòstic precoç i l'enfocament correcte del fàrmac, es cura completament sense conseqüències. Si la teràpia es va triar incorrectament o la patologia va avançar massa, la malaltia passa a un curs crònic. Aquest tipus de malaltia té diverses variacions.
Glomerulonefritis latent
Altres noms del tipus de dany descrit als glomèruls renals són latents, urinàries. En desenvolupar la forma presentada de glomerulonefritis, una persona se sent bé, no s'observen símptomes específics. Identificar el tipus de malalt latent només ajuda a l'anàlisi de l'orina. Mostra traces de compostos proteics i components sanguinis.
La glomerulonefritis és una forma hematurica
Aquesta patologia variant també s'anomena malaltia de Berger. Al principi, el benestar també continua sent satisfactori, però posteriorment la glomerulonefritis hematurica provoca una inflamació dels teixits tous i un augment de la pressió arterial. La simptomatologia de la malaltia no és específica, de manera que es requereixen proves de laboratori. És necessari examinar l'orina per tal de diagnosticar aquesta glomerulonefritis: els símptomes i el tractament es confirmen quan els components sanguinis es troben en el líquid biològic:
- eritròcits;
- fraccions de proteïnes;
- trombòcits.
La glomerulonefritis és una forma hipertònica
Un dels tipus de patologia més freqüents és el 25% de totes les lesions glomerulars. L'anàlisi d'orina no ajuda a determinar aquesta glomerulonefritis crònica: la forma hipertònica no afecta la composició del fluid biològic. L'únic símptoma significatiu de la malaltia considerat pels experts és l'augment constant de la pressió arterial. La hipertensió s'observa des dels primers dies de progressió de la patologia i continua fins a la remissió. L'índex diastòlica (menor pressió) és superior a 95 mm Hg. Art.
Glomerulonefritis nefròtica
Aquesta variant de la malaltia procedeix amb manifestacions clíniques pronunciades. Hi ha una glomerulonefritis crònica i aguda amb síndrome nefrótic. Es caracteritza per un teixit subcutani de puffiness forta (anasarca), extremitats i teixits tous, de vegades ascites (gotes). És més fàcil per als especialistes diagnosticar la glomerulonefritis descrita: els símptomes i el tractament es confirmen fins i tot en funció de l'examen. En investigacions addicionals en orina es descobreix la gran concentració de fibra i en la deficiència de sang de l'albúmina.
Forma mixta de glomerulonefritis
Aquest tipus de malaltia és una combinació de la síndrome hipertònica i nefròtica. La glomerulonefritis mixta es presenta amb signes característics d'ambdues formes de patologia. Progressa molt ràpidament i pot provocar greus complicacions, per tant implica teràpia intensiva. El tipus combinat de lesions del glomerul renal sempre provoca canvis en la composició de l'orina (proteinúria i hematuria).
Glomerulonefritis: símptomes
El quadre clínic de la malaltia en qüestió correspon a la naturalesa del seu curs i tipus, inclosos els resultats de proves de laboratori. L'orina amb glomerulonefritis canvia gairebé sempre la seva composició (excepte la forma latent). Mostra proteïnes i cèl·lules sanguínies en diferents concentracions. Símptomes evidents de glomerulonefritis:
- inflor visualment visible de les cames, parpelles i teixits tous;
- un canvi en el color de l'orina, l'aparició d'escuma en ella;
- hipertensió arterial, especialment pressió diastòlica;
- ascites de l' abdomen;
- una disminució del volum diari d'orina excretada;
- augment de la temperatura corporal;
- pal·lidesa de la pell;
- debilitat;
- nàusees;
- dolor a la regió lumbar;
- deteriorament de la gana.
Glomerulonefritis - Diagnòstic
En primer lloc, l'especialista examina acuradament el pacient i el interroga, estableix la presència de signes específics de la malaltia. Per al diagnòstic final es requereixen proves - amb glomerulonefritis s'ha de passar l'orina i la sang (bioquímica). Addicionalment, s'assignen els següents estudis:
- ordinador o imatge de ressonància magnètica;
- Radiografia;
- diagnòstic d'ultrasons;
- biòpsia renal .
Glomerulonefritis: tractament
La teràpia per danyar els glomèruls es selecciona depenent de la forma de la malaltia i la gravetat del seu curs. El tractament de la glomerulonefritis crònica durant la recaiguda, la patologia aguda o subaguda inclou:
- llit de llit estricte;
- prendre medicaments;
- compliment de la dieta;
- Hemodiàlisi (en els casos més perillosos, amenaçant la vida humana).
Glomerulonefritis: tractament, drogues
La teràpia conservadora només es prescriu per un especialista en funció dels resultats dels estudis instrumentals i de laboratori. És important determinar quina es produeix la glomerulonefritis: els símptomes i el tractament de la malaltia corresponen plenament a les seves causes. Si el patogen de la inflamació és microbis, es recomana l'ús d'antibiòtics. En altres situacions, el nefrólogo pot prescriure agents antivirals o antihelmíntics.
A més, es prescriuen les següents drogues per glomerulonefritis:
- hipotensiu - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- immunosupressors (inclosos glucocorticosteroides) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuréticos - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- anticoagulants - Pelentan, heparina, fenilina;
- estatines - Imuron, clorbutina, ciclofosfamida.
Glomerulonefritis: mètodes tradicionals de tractament
Les tècniques terapèutiques alternatives només es poden utilitzar fora de la fase aguda de la patologia. El tractament de la glomerulonefritis amb remeis populars ajuda a fer front a alguns símptomes de la malaltia (inflor, disminució de la quantitat d'orina alliberada per dia). Les receptes naturals no eliminen les causes del dany als glomèruls renals i no s'aturen els processos inflamatoris, de manera que es poden utilitzar com a teràpia auxiliar.
Recollida d'herbes de glomerulonefritis
Ingredients:
- fulles de bedoll sec - 40-50 g;
- Llavor de llinosa - 60-80 g;
- arrel seca picada de la caixa de camp - 45-50 g;
- aigua - 500 ml.
Preparació, ús:
- Barregeu els ingredients naturals en un recipient de vidre.
- Aboqui tota la barreja amb aigua bullint i tapa.
- Insistiu durant 2 hores.
- Filtreu el líquid i aboqui-lo en un pot net.
- Prendre una tercera tassa de medicaments 3 vegades al dia.
Te d'edema
Ingredients:
- flors de camamilla de químic - 10-15 g;
- herba de la inicial - 10-20 g;
- baies i fulles de grosella negra - 30-35 g;
- aigua bullint - 220 ml.
Preparació, ús :
- Barregeu els ingredients que figuren en un calder.
- Aboqui la matèria primera amb aigua calenta.
- Insistiu el remei sota la tapa durant mitja hora.
- Coleu el líquid.
- Aboqui un quart de got de la solució i diluir-lo amb aigua tèbia.
- Begui la medicina com un te (pot endolcir-se) 4 vegades al dia.
Dieta amb glomerulonefritis
La dieta recomanada (taules 7a o 7b per a Pevzner) depèn de la naturalesa de la patologia. La dieta més estricta es proporciona si es diagnostica glomerulonefritis aguda; el tractament suposa una restricció significativa de la sal al menú (no més de 2 g al dia) i l'exclusió absoluta dels següents productes:
- graus grassos de carn, aus, peixos;
- cereals;
- verdures afilades (rave, all, ceba, rave);
- espècies;
- begudes carbonatades;
- cafè i te forts;
- verds;
- brous rics.
La quantitat d'aliment proteic no ha de superar els 40 grams per dia. És aconsellable incloure en els dies de descàrrega de la dieta:
- dolç (0,5 kg de sucre amb 550-600 ml de fruites o sucs);
- síndria;
- patata;
- meló;
- Compote
Després d'estabilitzar la malaltia, aturar la inflamació i eliminar la inflor, es prescriu la taula 7b o 7 per a Pevzner. Aquesta dieta s'incrementa lleugerament, es permet el consum de fins a 5 grams de sal per dia, la quantitat permesa de proteïnes i greixos augmenta. Fins i tot amb una millora constant en l'estat de salut, és recomanable seguir seguir la dieta, rebutjant els aliments grassos, picants, fumats i fregits.
Complicacions de glomerulonefritis
Quan es diagnostica la malaltia en la fase aguda, es cura completament sense conseqüències en la majoria dels casos. En situacions estranyes, la glomerulonefritis és complicada: els símptomes i el tractament es poden definir incorrectament o es detecta la patologia en forma subaguda o crònica. La conseqüència més greu de la lesió glomerular és la insuficiència renal. Progressa al llarg dels anys i porta a la substitució del teixit connectiu normal.
Altres complicacions que provoquen glomerulonefritis difusa:
- tromboses;
- hipertensió arterial estable;
- anèmia;
- insuficiència cardíaca;
- eclampsia;
- discapacitat visual;
- hemorràgia intracerebral;
- uremia;
- edema pulmonar.
Glomerulonefritis: prevenció
Per evitar el desenvolupament d'una forma aguda de la malaltia, si el control del curs d'infeccions bacterianes i virals, es poden tractar amb medicaments adequats en forma oportuna. La prevenció de la glomerulonefritis d'un tipus crònic requereix una correcció de l'estil de vida i la nutrició per prevenir una recaiguda del procés inflamatori:
- Es neguen a fumar i beure alcohol.
- Observeu una dieta amb restricció de sal i proteïnes en la dieta.
- Mesureu la pressió arterial periòdicament, preneu l'orina per a l'anàlisi.
- Visiteu periòdicament un nefrólogo.
- Aneu al perfil sanatori.
- Eviteu el sobreexpressió.
- Controlar el nivell d'activitat física i intel·lectual.
- Amb el temps, tracta les infeccions i deté per complet els seus símptomes.