Per assegurar la nutrició normal i el desenvolupament del nen no nascut, la seva closca exterior (corión) es forma en la seva part ramificada villi, similar a les arrels de l'arbre, que creixen a la membrana mucosa de l'úter. El chorion es forma a partir de la closca exterior de l'embrió (trofoblast). En primer lloc, hi ha villi primaris: els processos, el teixit connectiu creix en ells (villi secundari), i els últims: els vasos sanguinis que subministren l'embrió (villi terciari).
Esquema de bombolles - causes i desenvolupament de la malaltia
Una malaltia rara però molt greu que està directament relacionada amb l'embaràs és una deriva de la bufeta. Es desconeix la seva causa exacta. Durant la malaltia, es produeix un augment de la mida del vil·li del corió, l'aparició de les ampliacions químiques amb líquids semblants als raïms.
Les ungles creixen molt ràpidament, tenen pocs vasos sanguinis que es necessiten per al fetus, però moltes inflorescències, villi creixent ràpidament amb vesícules fluides. Hi ha tres tipus de deriva:
- Escombraries de la bufeta incompleta (parcial) : la malaltia només capta part de la placenta, es desenvolupa després de 3 mesos d'embaràs. El fetus només pateix quan hi ha més d'un terç de la placenta.
- Deriva plena de la bufeta : tota la placenta està danyada, en el corió no hi ha vasos sanguinis, només teixit conjuntiu edematós, i en l'úter no hi ha embrió.
- Derivació destructiva de la bufeta : la malaltia es comporta com un tumor. Vorsinki no només germina la membrana mucosa, sinó que totes les capes de l'úter es difonen al llarg de la sang i els vasos linfáticos a altres òrgans de la cavitat abdominal.
Esquila accidentada: símptomes i diagnòstic
L'embaràs en les etapes inicials d'una deriva de la bombolla és com sempre: no hi ha mensual, l'úter augmenta de grandària, es produeix una forta toxicosis, un augment de la pressió arterial. Però, de vegades, després de 8 setmanes, l'úter comença a créixer massa ràpidament, i en el període de 8 a 18 setmanes hi ha descàrrega sanguinària de diferent intensitat i durada. No deixen de destrossar-se fins i tot després de la seva eliminació, els batecs cardíacs del fetus no s'escolten.
Per al diagnòstic es fa ús del nivell de gonadotropina beta-corióica humana (hCG), normalment la seva quantitat a la sang no supera els 100.000 mIU / ml a les 10 setmanes de gestació. El nivell de hCG amb una deriva de bombolla creix 2-3 vegades.
En ultrasons, la malaltia es determina amb més precisió: l'úter està parcial o totalment ple de petites vesícules amb fluid. La deriva parcial de la bufeta pot retenir parts del fetus, però sovint les palpitacions i els moviments no estan presents, i els quists luteals bilaterals es troben en els dos ovaris. Si hi ha maneig, quan es examinen microscòpicament, de vegades es troben les vil·les alterades del chorion.
Tractament de la pèrdua de la bufeta
El principal mètode de tractament dels rampes després del seu diagnòstic continua sent la seva eliminació immediata. Amb talles uterines de fins a 12 setmanes, la intervenció quirúrgica s'evita sovint, i l'esquelet de la bufeta s'elimina mitjançant medicació: prescriure medicaments que redueixen l'úter i eliminen els seus continguts.
Si l'efecte no és suficient, s'eliminarà raspant l'úter amb una curette romosa o amb l'eliminació del buit (en l'embaràs fins a 5 setmanes) amb el posterior nomenament de contracció i drogues estíctiques.
Si, després de 2 setmanes, el maneig es torna i el raspat es repeteix, els continguts de l'úter s'envien per a l'examen histològic. Si no es pot aturar l'hemorràgia, l'úter supera les 20 setmanes, l'esquelet de la bufeta s'elimina per la cesària.
Quan la deriva destructiva de la bufeta, que s'acompanya d'hemorràgia severa, elimina l'úter complet, deixant els apèndixs. Després de treure el patí durant 2 mesos, controleu el nivell de hCG, que hauria de tornar a la normalitat. Si això no passa, el pacient prescriu un curs de quimioteràpia.
Encara que el tractament tingui èxit, la dona ha d'estar sota la supervisió d'un ginecòleg per altres 2 anys, consultar un oncòleg. Es recomana l'embaràs de seguiment després de la pràctica d'escombraries de la bufeta abans del primer any.