La síndrome hidrocefàlica en nens (o hidrocefàlia) és una violació de la formació, circulació o absorció del líquid cefaloraquidi (CSF), que condueix a un augment del volum ocupat per aquest fluid en el sistema nerviós central. A més, aquesta patologia es pot considerar un trastorn hidrodinàmic del CSF. Hi ha tres tipus d'hidrocefàlia: aguda (es desenvolupa durant diversos dies), subaguda (dins de setmanes) i crònica (setmanes, mesos).
Síndrome hidrocefàlica en nens - causes
Les causes de la síndrome hidrocefàlica-hipertensiva en els nens es poden dividir en congènites i adquirits.
Les causes congènites inclouen :
- anomalies del desenvolupament del cervell, que provoquen l'estenosi (constricció) del conducte d'aigua cerebral i, per tant, fan que sigui difícil desplaçar el CSF des del lloc de la seva formació fins al lloc de la seva absorció. És un 10% de totes les causes de la síndrome hidrocefàlica en nadons;
- malformació d'un caminador dandy. Es tracta del 2-4% de les causes de la síndrome hidrocefàlica en nadons;
- l'anomalia de l'arnold - kiari;
- toxoplasmosi congènita;
- síndrome de biker-adams.
Els motius adquirits inclouen :
- Les formacions cerebrals de volum representen el 20% de totes les causes de la síndrome hidrocefàlica en nens. Molt sovint, les formacions són tumorals (meduloblastoma, astrocitoma), però no s'exclouen altres causes: abscés cerebral, formacions quístiques, hematomes;
- hemorràgia intraventricular, que és freqüent en nadons prematurs, així com en el part o un altre trauma craniocerebral;
- infeccions - sovint amb meningitis, majoritàriament bacterianes;
- augment de la pressió venosa - amb trombosis del cervell;
- hipervitaminosi A - augmenta la formació de líquid cefaloraquidi;
- Hidrocefàlia idiopàtica: és impossible identificar qualsevol causa del desenvolupament d'aquesta síndrome.
Síndrome hidrocefàlica en nens - símptomes
El quadre clínic de la síndrome hidrocefàlica està influenciat pels següents factors:
- edat del pacient;
- causa;
- ubicació de l'estenosi (o bloqueig de sortida de CSF);
- durada (curs agut, subagut o crònic).
Símptomes de la síndrome hidrocefàlica en nadons i nadons :
- problemes amb l'alimentació;
- nerviosisme;
- passivitat;
- regurgitació amb una "font" .
Signes de síndrome hidrocefàlica hipertensiva en nens grans:
- la desacceleració dels processos de pensament, la sensació que el nen està "ralentit";
- mals de cap matinals;
- vòmits, majoritàriament al matí;
- visió borrosa, la sensació que tot "es desdibuixa davant els ulls";
- doble visió als ulls;
- parada o desacceleració del desenvolupament físic. També pot aparèixer la pubertat prematura;
- espasticitat dels músculs, que causa problemes durant la marxa;
- somnolència.
Síndrome hidrocefàlica en nens - tractament
El tractament de la síndrome hidrocefàlica en els nens pot ser medicamentós i quirúrgic.
El tractament farmacològic és reduir la formació de CSF o augmentar la seva absorció.
El tipus d'intervenció quirúrgica es determina segons les característiques del pacient. Molt sovint, les operacions es realitzen mitjançant el tipus de bypass, que millora significativament la qualitat de vida dels nens amb síndrome hidrocefàlica.
Síndrome hidrocefàlica en nens - conseqüències
Les conseqüències o complicacions de la síndrome d'hidrocefalia en nens poden ser les següents:
1. Progressió, que es manifesta com:
- canvis en la vista del nen;
- desavantatge mental;
- incontinència urinària, excrements ;
- violació de la marxa, dificultat per moure's.
2. Conseqüències del tractament farmacològic de la síndrome hidrocefàlica en nens:
- desequilibri electrolític;
- acidosis metabòlica.
3. Conseqüències del tractament quirúrgic de la síndrome hidrocefàlica en nens:
- hematomes;
- convulsions;
- pressió intracranial;
- infecció.