El fetge és l'òrgan més important, sense el qual l'home no podria existir. El fetge participa en tots els processos metabòlics, desintoxica les toxines, participa en la digestió. Avaluar la condició i el funcionament d'aquest òrgan es pot fer mitjançant una anàlisi especial, les anomenades proves de sang hepàtiques.
Què és una prova de sang per a proves hepàtiques?
Les proves hepàtiques són un complex d'anàlisis bioquímics complexos que permeten identificar malalties hepàtiques (i conductes biliars) en la concentració de determinades substàncies contingudes en la sang. Si, segons els resultats de les proves hepàtiques, la quantitat d'aquestes substàncies augmenta o disminueix, això indica una violació del funcionament del cos. Normalment, un conjunt de proves hepàtiques implica determinar les concentracions de les següents substàncies:
- alanina aminotransferasa (ALT);
- aspartat aminotransferasa (ACT);
- gamma-glutamyltransferasa (GTT);
- fosfatasa alcalina (AFP);
- bilirubina (general, directa i indirecta);
- proteïnes de sèrum sanguini (en particular, albúmina), etc.
Com fer proves hepàtiques?
Les proves hepàtiques requereixen una preparació per a l'anàlisi, que consisteix a observar aquestes regles:
- Durant dos dies abans de l'anàlisi, absteniu-vos d'augmentar l'esforç físic, la ingesta d'alcohol, restringiu el consum d'aliments grassos, picants i picants.
- Després de l'últim menjar, hauran de passar almenys 8 hores.
- Per abolir la medicació durant 1 a 2 setmanes abans de l'anàlisi (en cas contrari, informeu al metge sobre quins fàrmacs i dosi es van utilitzar).
Proves hepàtiques: transcripció
Anem a considerar quins resultats de les anàlisis amb desviacions de la norma en una direcció o una altra poden dir. Cal assenyalar que en diferents laboratoris els mètodes de realització d'estudis són diferents i, per tant, els indicadors de la norma de mostres hepàtiques no són els mateixos. A més, a l'hora d'analitzar les anàlisis, es tenen en compte tots els indicadors del complex tenint en compte l'edat, el sexe del pacient, les malalties concomitants, les queixes, etc.
- ALT - un enzim produït pel fetge, una petita part del qual normalment es dirigeix a la sang. La norma d'ALT per a dones és de 35 unitats / l, per als homes - 50 unitats / litre. Si l'anàlisi mostra un augment en el contingut ALT 50 vegades o més, això pot indicar una violació aguda de la perfusió hepàtica, la necrosi aguda dels hepatòcits, l'hepatitis viral. S'observen valors ALT elevats amb hepatitis tòxica, cirrosi hepàtica , congestió en el fetge, danys al fetge alcohòlic.
- AST - un enzim que entra al torrent sanguini com a resultat de la destrucció cel·lular. La regla AST és la mateixa que ALT. El nivell d'AST, que excedeix la norma de 20 a 50 vegades, s'observa en l'hepatitis vírica i les malalties del fetge, acompanyades de necrosis del teixit hepàtic. L'augment del contingut de AST també pot indicar danys al múscul cardíac. Per entendre quin òrgan està afectat: el fetge o el cor, si hi ha un augment del nombre d'AST i ALT, s'utilitza el coeficient AST / ALT-de Ritis (norma 0.8-1). Un augment del coeficient indica una malaltia cardíaca i una disminució es refereix a la patologia del fetge.
- El GTT és un enzim, l'increment dels quals s'observa amb totes les malalties del fetge: hepatitis d'etiologia diferent, colestasis, dany al fetge alcohòlic, etc. GTT normal per a homes - 2 - 55 unitats / l, per a dones - 4 - 38 unitats / litre.
- L'AP és un enzim implicat en la transferència de fòsfor. La norma de l'APF és de 30 a 120 unitats / litre. Un augment del nivell de fosfatasa alcalina pot indicar hepatitis, cirrosi, necrosi tisular hepàtica, hepatocarcinoma, sarcoïdosi, tuberculosi , lesions hepàtiques parasitàries, etc. A més, un augment moderat d'aquest enzim a la sang pot ser fisiològic - durant l'embaràs i després de la menopausa.
- L'albúmina és una important proteïna de transport sintetitzada pel fetge. La seva norma és de 38 a 48 g / l. El nivell d'albúmina disminueix amb cirrosi, inflamació del fetge, càncer o tumors hepàtics benignes. Un augment de l'albúmina es produeix amb la pèrdua de la part líquida de la sang (febre, diarrea),
així com amb lesions i cremades. - La bilirubina , un dels components de la bilis, es forma durant la ruptura de l'hemoglobina. L'augment del nivell de bilirubina pot indicar insuficiència hepàtica, bloqueig de conductes biliars, danys hepàtics tòxics, hepatitis aguda i crònica, etc.
Normes de bilirubina:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - el total;
- 3,4 μmol / l - recta;
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - indirecte.