Quist ovàrico - cirurgia o laparoscòpia?
Aquest tipus d'elecció del mètode de realització d'intervencions quirúrgiques és realitzat pels metges. Això té en compte diversos factors. La principal és la grandària de l'educació. Si és petit (8-10 cm de diàmetre), es realitza una operació laparoscòpica per eliminar el quist ovàric. Aquest mètode suposa una traumatització mínima dels teixits, no requereix dissecció en capes, paret abdominal. Les eines necessàries s'introdueixen a través d'un forat petit: un diàmetre de 5 mm. La laparoscòpia del quist ovàrico (el curs de l'operació) es fixa amb equips de vídeo, el que redueix el risc de dany als òrgans circumdants.
Quan es determini el mètode d'intervenció quirúrgica, es tenen en compte indicacions de laparoscòpia, entre les quals:
- ruptura de la neoplàsia ;
- Torçar les cames de l'educació;
- Examen, examen extern del quist;
- Ingesta de materials per a la biòpsia.
L'operació no es realitza quan:
- inflamació del peritoneu;
- sepsis;
- accident cerebrovascular;
- infart de miocardi;
- cops hemorràgics.
Preparació per a laparoscòpia dels quists ovàrics
El període anterior a la intervenció operativa s'associa a nombrosos exàmens diagnòstics. Per tant, la preparació d'una operació per eliminar el quist ovàric inclou el següent:
- anàlisis de sang: bioquímica, general, per a la coagulació, determinació del factor Rh, per a la infecció (hepatitis, sífilis, VIH);
- Ultrasò de la petita pelvis;
- frotis de la vagina;
- ECG;
- fluorografia.
Aquestes proves de laparoscòpia dels quistos ovàrics són una part integral del procés de preparació. La seva llista es pot ampliar en presència de malalties cròniques. Amb vista a purificar els intestins, una dona es prescriu un laxant el dia anterior, i un enema es fa unes hores abans del començament. 12 hores abans de la laparoscòpia dels quistos ovàrics, exclou la ingesta d'aliments, - l'estómac ha de quedar buit. Un paper important és la preparació psicològica de les dones. La vespra del metge examina el pacient, li explica les característiques de l'operació, ajustant-se a un resultat positiu.
Com s'elimina el quist ovàric?
Responent a la pregunta dels pacients sobre com s'està produint l'operació per extreure el quist ovàric, - el metge en primer lloc crida l'atenció que tot es fa amb l'ajuda d'una càmera de vídeo. Està equipat amb lents, que augmenta repetidament les imatges que es mostren al monitor. El mateix procediment d'eliminació es produeix sota anestèsia general: la dona no sent res al mateix temps.
Preliminars a l'àrea marcada, es realitzen puncions, on s'insereix un laparoscopio. Es difon el diòxid de carboni. És necessari un millor accés als ovaris, rectificant la cavitat del peritoneu. En total, es fan 3 muesques: en una: una càmera, dues més, per a eines. A partir de la imatge, el cirurgià realitza una resecció de la neoplàsia. Després de laparoscòpia dels quists ovàrics, s'allibera gas des de la cavitat abdominal, s'apliquen puntades a les punxades fetes i cobertes amb vendes estèrils. La durada de l'operació pot ser fins a 3 hores, de mitjana, de 60 minuts.
Laparoscòpia del quist ovàrico - període postoperatori
La recuperació després de la laparoscòpia del quist ovà ràpid. A la tarda després de l'operació, la noia pot aixecar-se. Durant 3-4 dies el dolor en les articulacions desapareix completament. La retirada es realitza els dies 7-9. Fins a aquest moment, es realitza tractament diari amb antisèptic, s'aplica a la superfície una pomada antibacteriana (Levomecol), que evita la infecció.
Després d'una laparoscòpia tardana, els metges recomanen les següents regles:
- exclusió d'una forta activitat física de 1-2 mesos;
- abstenció del sexe durant 2 setmanes;
- Per excloure banys de visita, saunes, banys higiènics per reemplaçar una dutxa.
Dieta després de laparoscòpia quists ovàrics
Els metges exigeixen amb urgència el compliment d'una determinada dieta, atenta a la composició de la dieta. Immediatament després de la laparoscòpia, els quists ovàrics, després de 4-5 hores, poden beure una petita quantitat d'aigua freda. Després del període de 6 a 8 hores, es realitza el primer àpat, - brou líquid. Les primeres 24 hores es permeten menjar productes de llet agra - kefir, iogurt.
El segon dia s'afegeix una sopa de verdures a la dieta. El segon plat pot ser una cuchilla de vapor, una carbassa o una patata picada. Responent a la pregunta dels pacients sobre el que es pot consumir després de laparoscòpia dels quists ovàrics, els metges assenyalen la inadmissibilitat del consum:
- pa;
- kash;
- fruita fresca.
Aquests productes contenen una gran quantitat de fibres vegetals que causen flatulència. Aquesta condició es caracteritza per la tensió de la paret abdominal anterior, que s'ha d'evitar en el període postoperatori. En compilar una dieta, una noia ha d'adherir-se a instruccions mèdiques i recomanacions per evitar possibles complicacions. Els següents són exclosos de la dieta:
- pastisseria;
- dolços;
- carn gras;
- menjar fregit;
- agut;
- begudes amargues i sucs.
Mensualment després de laparoscòpia dels quistos ovàrics
Immediatament, l'operació es designa després del final del flux menstrual: els 7-8 dies del cicle. Aquest càlcul es realitza per a la restauració completa del cos fins al començament del proper cicle. El temps en què es produeix l'alta menstrual després de la laparoscòpia del quist ovàric roman pràcticament inalterable. Però també es pot assenyalar el contrari. En aquest cas, el dia de l'operació es realitza el primer dia del mes.
Cal tenir en compte que pot haver-hi una petita descàrrega sanguinolenta després de la cirurgia, no associada a cíclics. Tenen un volum reduït de 3 dies. Cal seguir de prop la coloració: si el color es torna marró amb un to verdós, val la pena visitar el metge, ja que la simptomatologia d'aquest tipus indica una infecció.
Complicacions després de la laparoscòpia dels quists ovàrics
El procediment no és molt traumàtic, es porta a terme sota el control dels equips de video, per la qual cosa les pràctiques queden pràcticament excloses. Segons les observacions mèdiques, en un 2% dels casos s'observen violacions. Per evitar-los completament, els metges planeen acuradament eliminar el quist ovàic, les conseqüències dels quals poden ser els següents:
- l'aparició d'un sentiment de nàusees i vòmits;
- augment de la temperatura corporal;
- dolor en la muesca.
Les conseqüències més greus de l'operació són rares. Sovint estan condicionats per la baixa qualificació del cirurgià, la manca d'experiència. El resultat pot ser:
- dany als òrgans pèlvics;
- reacció del cos al diòxid de carboni introduït;
- una reacció al·lèrgica a l'anestèsia.
Dolor després de laparoscòpia dels quists ovàrics
Gairebé immediatament després de la intervenció quirúrgica, la retirada de l'anestèsia, el pacient assenyala que el seu ovari fa mal després d'eliminar el quist. Això pot ser una conseqüència de l'operació. Aquest dolor es deté prenent medicaments per al dolor. Si les sensacions doloroses no desapareixen completament després d'1 o 2 dies, això pot indicar complicacions del període postoperatori:
- lesió als òrgans propers;
- procés inflamatori.
Embaràs després de l'eliminació del quist ovàric
Moltes vegades les formacions quístiques en l'ovari són un obstacle per a la concepció. Aquest fet està relacionat amb la pregunta de moltes dones sobre si és possible quedar embarassada després de l'eliminació del quist ovàric. Els metges indiquen que les possibilitats de fertilització després de la cirurgia augmenten significativament. Paral·lelament, es prescriu un curs de teràpia hormonal que restaura el correcte funcionament de les gònades. La seva durada és de 3 a 6 mesos. Al final del curs de la teràpia, comencen a planificar l'embaràs.