Els cossos cetònics a l'orina són un indicador alarmant, que indica que s'ha produït un mal funcionament greu en el treball del cos. Hem de buscar immediatament ajuda mèdica i seguir les recomanacions del metge sense cap tipus de falla. Aquest problema no es pot deixar a l'atzar, perquè les conseqüències poden ser terribles.
Cossos cetònics en orina: què significa això?
Aquest grup d'elements combina diverses substàncies: àcid acetoacético i beta-hidroxibutírico, acetona. Són els productes naturals de la decadència. No obstant això, si en els resultats de les proves del pacient el metge veu la presència d'aquests elements, farà un examen addicional i prescriurà el tractament. Per aquest motiu, és lògic estar interessat en el que signifiquen els cossos cetònics en l'orina. Aquests indicadors poden dir molt.
Què són els cossos cetònics?
Es considera que aquestes substàncies són els productes del metabolisme sintetitzats en el fetge. Es presenten durant la ruptura de greixos, així com en el procés de formació de glucosa. Si el cos funciona sense problemes, no es detecten cetones a l'orina. Estan completament desactivades, desintegrant-se en aigua i diòxid de carboni. L'acetonuria (aka cetonuria) és un contingut urinari elevat d'aquestes substàncies. Aquesta afecció patològica es produeix tant en adults com en nens.
Cossos de cetone en orina - norma
Cada dia, des del cos d'un adult amb orina, s'extreguen fins a 50 mg de substàncies d'acetona. A mesura que aquests productes del metabolisme surten completament, no es poden detectar per mitjans de laboratori. En la forma amb els resultats dels estudis clínics, el símbol KET s'utilitza per designar cossos cetònics. Normalment, els seus continguts quantitatius oscil·len entre 0 i 0,05 mmol / l. Aquests rastres de cossos cetònics a l'orina es consideren insignificants. Amb aquests resultats, el cos funciona correctament.
Ketonuria - causes
Sota un funcionament normal, el cos humà rep energia de glucosa i una reserva que s'acumula al fetge - glucogen. Això és suficient perquè treballi en harmonia. Tanmateix, hi ha diverses circumstàncies en què el cos ha augmentat el consum d'energia. En aquest moment, les botigues de glucògens s'acaben, i el cos comença a processar les seves pròpies cèl·lules de greix. Durant aquests processos metabòlics es formen cossos de cetone. El seu "excedent" es deriva de l'orina.
Si els cossos cetònics es troben en orina, els motius poden ser els següents:
- activitat física intensiva;
- embaràs;
- estrès excessiu;
- supercooling;
- diabetis mellitus ;
- la prevalença de proteïnes i aliments grassos en la dieta;
- una dieta rígida;
- problemes a la glàndula tiroide;
- falla hormonal ;
- intoxicació alimentària;
- La deshidratació, provocada per una prolongada estada al solàrium o sauna;
- intoxicació del cos amb alcohol;
- desenvolupant anèmia;
- leucèmia ;
- malalties infeccioses i virals.
Ketonuria en diabetis mellitus
Al desenvolupament d'una situació tan patològica, es produeix una forta disminució del nivell de glucosa a la sang. Com a resultat, el cos experimenta una escassetat aguda. Això passa sovint si la dosi d'insulina es selecciona incorrectament. No obstant això, també es produeix la cetonuria en la diabetis mellitus tipus 2. Això es deu al consum d'aliments massa grassos o una inanició prolongada.
Ketonuria en l'embaràs
L'organisme de l'expectant mare experimenta una gran càrrega. No sempre té temps d'adaptar-se ràpidament als canvis que es produeixen dins d'ell. En els primers mesos de l'embaràs, l'augment dels cossos cetònics en l'orina de les dones és una ocurrència poc freqüent. Amb aquest problema més sovint s'enfronten les futures mares, començant per la setzena setmana. No obstant això, fins i tot durant aquest període, amb un lleu augment en aquest indicador, l'embaràs es pot considerar normal. Si l'acetona en orina ha augmentat fortament, els motius d'això poden ser els següents:
- trastorn hormonal;
- gestosi;
- intoxicació;
- malaltia hepàtica;
- formacions oncològiques;
- fam;
- malalties infeccioses, acompanyades d'un augment de la temperatura corporal i de la intoxicació del cos;
- deshidratació .
Si els cossos cetònics en l'orina d'una dona embarassada són alts, heu d'actuar immediatament. En aquest cas, tant la futura mare com el fetus corren perill. A falta d'atenció mèdica oportuna, aquestes complicacions poden seguir:
- intoxicació severa de la dona i el fetus;
- avortament involuntari;
- coma;
- resultat mortal.
Ketonuria - Símptomes
En el desenvolupament de l'acetonúria, es distingeixen tres etapes, cadascuna de les quals té un quadre clínic propi. La forma suau s'acompanya dels següents símptomes:
- forta set;
- dolor abdominal;
- orina abundant i freqüent;
- Des de la boca, pot olorar l'olfacte subtil de l'acetona.
La condició patològica de la forma mitjana es caracteritza per aquests signes:
- disminueix la quantitat d'orina;
- disminueix la pressió arterial;
- l'orina fa olor a l'acetona;
- hi ha un trastorn en el tracte digestiu (diarrea, acompanyat de vòmits).
La forma severa d'acetonúria es manifesta amb aquests signes:
- sibilant al respirar;
- pèrdua de consciència;
- dolor als ulls;
- assecat de les mucoses;
- ampliació del fetge en grandària;
- pell pelat;
- augment de la temperatura corporal;
- gairebé per complet deixa d'orinar.
Determinació dels cossos cetònics a l'orina
Els símptomes que són característics de l'acetonúria, ajuden de manera oportuna a sonar l'alarma. Tanmateix, és possible detectar òrgans cetònics en orina només amb l'ajuda d'una anàlisi especial. Es fa tant en un centre mèdic, com a casa. I en el primer cas, i en el segon cas, si obté un resultat positiu, immediatament haurà de posar-se en contacte amb el metge. El control de la cetonuria s'ha de confiar a un metge experimentat. A què tractar el metge - depèn de les característiques del curs de l'acetonúria:
- a una temperatura elevada, a un terapeuta o infecció;
- si els cossos cetònics s'incrementen en l'orina en el context de la diabetis mellitus - a l'endocrinòleg;
- quan l'acetona és provocada per l'enverinament amb alcohol, l'narcòleg;
- a l'embaràs - al ginecòleg;
- si l'olor de l'acetona a l'orina va aparèixer a causa del enverinament amb substàncies tòxiques - al toxicòleg;
- amb la pal·lidesa de la pell i l'assecat de les mucoses - a l'hematòleg.
Anàlisi d'orina per cossos de cetone
En condicions de laboratori, es detecta l'acetona en orina mitjançant una mostra especial. Els resultats s'interpreten de la manera següent:
- (-) - no es detecten substàncies cetòniques;
- (+) - la reacció és feble positiva;
- (++) i (+ +): un resultat positiu;
- (+ + +): la reacció és molt positiva.
Per determinar la presència de cossos cetònics a l'orina, el material biològic s'ha de recollir adequadament. Podeu fer-ho així:
- Al matí el pacient s'ha de rentar a fons.
- Material biològic (volum 70-100 ml) s'ha de recollir en un recipient estèril i immediatament cobrir amb una tapa.
- L'orina s'ha de portar al laboratori encara calent.
Determinació dels cossos cetònics a l'orina mitjançant tires de prova
Aquest mètode és aplicable per a ús domèstic. Les tires de prova per determinar l'acetona a l'orina es poden comprar a qualsevol farmàcia sense recepta mèdica. El principi d'aquest mètode és que quan l'acetona està en contacte amb el reactiu, la zona indicadora es manca. Podeu determinar el resultat mitjançant la comparació del color de la tira de prova amb l'acetona a l'orina amb l'escala del kit. Per realitzar l'anàlisi correctament, heu de seguir aquestes recomanacions:
- Aconsegueix una tira del tub.
- Submergeix la prova durant uns segons en un recipient amb orina recent recollida.
- Treure amb compte l'excés de líquid mitjançant l'execució d'una tira a la vora dels plats amb orina.
- Desxifrar els resultats.
- Si la reacció és positiva, cal buscar ajuda mèdica.
Ketonuria - tractament
La teràpia en aquest estat patològic es redueix a l'excreció d'acetona del cos. Això es pot aconseguir mitjançant la normalització del balanç hídric. Beu sovint (cada 10-15 minuts) en petits sorbos. L'opció ideal és aigua alcalina no carbonatada i una decocció de panses. Per reduir la concentració de cossos de cetone a l'hospital, les infusions per via intravenosa es realitzen amb solució salina.
Purificar el cos ajudarà als següents enterosorbents:
- Sorbeks;
- Enterosgel ;
- Polysorb MP;
- Smecta;
- Regidron;
- Orsol.
Quan els cossos cetònics de l'orina són elevats i aquesta condició s'acompanya de vòmits, es poden prescrivir injeccions de Cerulecal . El pacient ha de renunciar a menjar aquell dia. Al mateix temps, és important tenir cura de reduir la càrrega al fetge, que ja no fa front al processament de cossos de cetone. Normalitzar el treball d'aquest organisme intern ajudarà a aquestes drogues:
- Gepabene;
- Karsil;
- Essentiale Forte.
Com a teràpia auxiliar es poden recomanar remeis populars. Com a "medicament" sedante s'utilitzen sovint decoccions curatives, per exemple, d'arç blanc o valeriana. Per eliminar la intoxicació, s'adaptarà el te de camamilla, les begudes de fruites de baies i el compot de fruites seques. A més, a casa, pot fer un enema de neteja (per al seu 1 litre d'aigua prendre 1 cullerada de sal).
Dieta per a la cetonuria
Corregir la condició del pacient i prevenir un augment addicional en l'acetona pot ser a través d'una alimentació adequada. La dieta ha de ser prescrita pel metge assistent. En desenvolupar el pla nutricional, tindrà en compte les causes que van provocar un augment de la concentració de cetones a l'orina i la condició general del pacient. Aquesta dieta és molt estricta i ha de ser estrictament observada. Productes prohibits per a la cetonuria:
- pa blanc i bollos frescos;
- caldos rics en carn, peix i bolets;
- cítrics;
- productes fumats;
- cafè;
- crema cremosa i crema agredolça casolana;
- sorrel;
- tomàquets;
- menjars escabetxats;
- bananes;
- aliments enllaunats;
- Pickles;
- all;
- cebes verdes;
- desballestament.
Dieta recomanada amb una alta concentració en l'orina dels cossos cetònics:
- Carns de vedella, vedella i pollastre de baix contingut en greix;
- formatges no madurs;
- peix magra o cuit al forn;
- xucrut no àcid;
- formatge petit en greixos;
- verdures guisades;
- farina de civada i farinetes de blat sarraí;
- pomes al forn;
- sopes de verdures;
- nous.