Tractament de les càries: la millor forma d'oferir odontologia avui

A la boca humana, viuen molts microorganismes patògens condicionals, que afecten negativament l'esmalt de les dents. Les bactèries causen la seva destrucció, que sovint condueix al desenvolupament de la càries. Sense un tractament eficaç i oportú, la malaltia avança ràpidament i s'estén a dents sanes.

Què és la càries?

Traducció del nom de la patologia del llatí - decadència. La malaltia considerada és un procés complex i lent de destrucció de teixits de dents forts per microbis. L'aparició de la càries s'explica per la desmineralització de l' esmalt i la destrucció de la seva estructura sota la influència de factors interns i externs. Afecta gradualment i altres teixits durs de la dent, incloent dentina. Si no hi ha un tractament correcte, la periodontitis i la polpa s'inflamen.

Causes de la càries:

• higiene oral incorrecta o insuficient;
• deficiència de vitamines;
• nutrició ineficient amb predomini de menjar suau de carbohidrats;
• trastorns crònics de formació de teixits dentals;
• patologia del tracte gastrointestinal;
• raquitismo o tuberculosi en anamnesi;
• malalties del sistema immune;
• falta de fòsfor, calci o flúor;
• buits i llacunes entre les dents;
• mossegada incorrecta sense tractament;
• petita quantitat, composició patogènica de la saliva;
• predisposició genètica.

Tipus de càries

Hi ha diferents classificacions de la malaltia, però els metges que practiquen sovint utilitzen la divisió per ubicació i estadi. Depenent del lloc de podridura, es distingeixen els següents tipus de patologia:

1. Cervical - càries a la part inferior de la dent, a la vora amb la geniva.
2. Fissura (contacte) - destrucció en els buits dels molars.
3. Interdental: la càries als espais entre les dents.
4. Coll - lesió cervical amb processos putrefactius sota la geniva.
5. Càries de dents anteriors - destrucció d'incisius al llarg de les vores.
6. Iatrogènica: dany al voltant de les pròtesis, tirants i altres estructures per al tractament.

Etapes de la càries

Segons el grau de destrucció dels teixits de dents difícils, la malaltia es classifica en les següents formes:

1. Estadi del lloc. L'esmalt dental en alguns llocs canvia de color, es torna blanc. El tractament de la càries en aquesta etapa és ràpid i indolor. La taca cretaca es caracteritza per la destrucció mínima del teixit.
2. Càries superficials. L'esmalt perd els seus minerals, adquireix una estructura rugosa. Hi ha una major sensibilitat de les dents a calenta, freda, dolça i àcida.
3. Càries mitjanes. Ruïnes no només esmalt, sinó també la seva vora amb dentina. Els danys a la dent són clarament visibles, se sent dolor, especialment quan s'exposa a irritants aliments i begudes.
4. Càries profundes. La rasqueta arriba a la dentina i la capa situada prop de la polpa. La síndrome del dolor és permanent i fort.

Què és la càries perillosa?

Sense un tractament oportú, la patologia avança ràpidament i causa complicacions. La càries dental profunda pot conduir a les següents conseqüències:

1. La pulpitis és una inflamació de les estructures internes suaus, incloent nervis, vasos sanguinis i teixits connectius.
2. La periodontitis és la derrota i la pertorbació de la integritat dels lligaments que mantenen la dent en les genives i la mandíbula.
3. Granuloma : una borsa (quist) plena de pus. Situat a l'arrel de la dent, és el focus d'infecció crònica en el cos.

Tractament de la càries amb perforació

La preparació d'àrees danyades garanteix l'eliminació de tots els teixits i cavitats decadents. Si bé aquesta és l'única forma de desfer-se de la càries en un estadi profund de la malaltia. Els teixits eliminats són substituïts per substituts artificials en forma de segells. Els materials moderns es veuen totalment naturals i no difereixen de les seves pròpies dents sanes.

Tractament de la càries - etapes

La teràpia clàssica amb trepat de les zones afectades es realitza d'acord amb l'esquema estàndard, es pot ajustar alguns passos pel dentista segons les característiques individuals del pacient. El tractament de la càries inclou les següents etapes:

1. Neteja S'abandona una placa i una pedra de les dents malaltes i les zones adjacents.
2. Anestèsia. En casos lleus, no es requereix anestèsia. És necessari quan la càries profundes i espinoses s'eliminen, el tractament consisteix a injectar un anestèsic a la goma.
3. Eliminació de zones afectades. Es realitza la preparació d'àrees podrites i teixits propers.
4. Aïllament. Per assegurar que el segell dura el major temps possible, cal excloure qualsevol humitat (saliva, aigua de l'aire exhalat) que entri a la dent tractada. Anteriorment, s'utilitzaven taulons de cotó i tovalles de gasa per a aquest propòsit, que es van aplicar a la zona preparada. El tractament modern de la càries implica l'ús de cofferdam. És una làmina de làtex que proporciona aïllament complet de la dent.
5. Preparació per al segellat. Les zones perforades es tracten amb antisèptics, l'esmalt és gravat amb àcid fosfòric i un adhesiu. Aquestes etapes de tractament prevenen la infecció i promouen una millor adhesió del material al teixit dental. Quan els punts de contacte i les parets laterals es destrueixen, el dentista els restaura.
6. Segellat. Una junta de ciment ionomer de vidre es col·loca a la part inferior de la cavitat disposada. Un material fotopolímers es superposa a la part superior, seleccionat pel color natural de les dents sanes disponibles. Cada capa està il·luminada per un llum especial, que assegura l'enduriment del segell.
7. Mòlta. L'etapa final del tractament és necessària per restaurar les habilitats de mastegar de la dent i la forma original. La mòlta la fa suau i suau, com l'esmalt.

Tipus de farciments dentals

Els materials descrits es divideixen en temporals i permanents. En el primer cas, s'utilitza dentina artificial. Tanquen la cavitat en la qual es col·loca l'arsènic per neutralitzar i després treure el nervi. Després d'1 a 3 dies, aquest segell s'elimina i s'estableix una de les opcions permanents per al tractament:

1. Ciment Material barat i fàcil d'utilitzar, s'apaga ràpidament, s'adhereixen a les dents.
2. Metall. El més resistent, però complex en termes de segells d'instal·lació. El material gairebé no s'utilitza en el tractament a causa de propietats físiques i estètiques insatisfactòries.
3. Plàstic o compost. Materials duradors, fàcilment triats per color a l'ombra natural de les dents. Aquests segells poden ser tòxics, esclafar ràpidament i es tornen porosos, el que provoca la decadència secundària.
4. Fotopolímers. Materials moderns, segurs i duradors per al tractament, endureixen sota la influència de la radiació ultraviolada. Gràcies a les excel·lents característiques estètiques, aquests segells es poden utilitzar per curar cavitats a les dents frontals. La despesa de la instal·lació es compensa amb una llarga vida útil.

Mètodes moderns de tractament de la càries

En odontologia progressiva s'utilitzen les següents tecnologies de teràpia:

1. Depoforez. A la boca del canal exposat, s'introdueix hidròxid de coure i calci, s'insereix un elèctrode negatiu, s'aplica un elèctrode positiu a la galta. Després de donar una descàrrega en 2 mA, tots els microorganismes són destruïts. Amb l'ajuda de la depoforfosi, fins i tot es tracten complicacions de la caries.
2. Omplert de gutapercha calenta. Es subministra un material amb una temperatura de fins a 100 graus al canal. La resina omple totes les cavitats i es endureix ràpidament.
3. Enfardat de gutapercha freda. S'insereixen al canal un o diversos pins prefabricats que corresponen a la forma de la cavitat.
4. Segell de dues capes (amb junta). La tècnica del sandvitx en odontologia és la combinació de ciment iòmer de vidre (capa interior) i compost (part exterior).

Tractament de la càries sense foradar les dents

En les etapes fàcils de desenvolupament de la patologia, no es pot precipitar amb la preparació i eliminació de teixits durs. Les maneres més efectives de tractar càries sense trepant:

• exposició amb làser;
• tractament amb gel;
• icona-tecnologia.

Tractament de la càries per làser

Una nova tècnica per eliminar l'esmalt daurat per evaporació. El tractament de la càries sense trepar és adequat només per al tractament de les formes superficials de la malaltia. Si la decadència ha arribat a la dentina, l'exposició amb làser no produirà l'efecte desitjat. En aquests casos, és necessari realitzar un tractament estàndard de la càries amb la preparació. Després del tractament amb làser, es requereix un ompliment.

Tractament de la càries amb gel

La tecnologia presentada encara no s'ha introduït en l'odontologia, la droga només es va provar en ratolins. Probablement, aquesta tècnica permetrà tractar la càries en el lloc o en les primeres etapes de la progressió. L'essència de la teràpia és la introducció a la cavitat danyada d'un gel especial amb pèptids. Canvia la genètica del bacteri que causa la podridura i provoca la divisió de les cèl·lules, de les quals consta l'esmalt. Com a resultat, la zona afectada creix.

Icon-technology - tractament de la càries

Aquest mètode de teràpia no és eficaç a les formes mitjanes i profundes de la malaltia. La tecnologia d'icones proporciona tractament per a la càries primerenca mentre es troba en l'etapa de taca. Després d'una neteja profunda de la dent afectada, l'esmalt s'emporta amb un gel d'aiguafort que mata microorganismes patògens. Després de 2 minuts, el medicament es renta i la superfície s'asseca. En les àrees preparades s'infiltra la icona que s'aplica i es realitza la seva polimerització mitjançant ultraviolada. Les cavitats microscòpiques afectades estan "segellades" i es restaura l'esmalt de les dents.

Profilaxi de la càries

Per prevenir processos putrefactius a la cavitat oral, és important visitar el dentista regularment i realitzar exàmens programats, cada 4-6 mesos.

Prevenció complexa de la càries dental:

• neteja diària, com a mínim 2 vegades al dia;
• dieta equilibrada;
• limitant el consum d'aliments carbohidrats, dolços;
• inclusió de peix i marisc al menú;
• menjar a base de mastegar;
• l'ús de productes lactis fermentats o additius amb calci;
• tractament oportú de malalties bucals;
• neteja professional regular de les dents (una vegada cada 6-12 mesos);
• esbandida o ús de la xiclet a la boca després de dinar;
• restricció en la dieta de productes amb baixa o alta temperatura.