Recto-manoscòpia (rectoscòpia) és un examen del recte i la secció terminal del còlon sigmoide. El procediment es realitza amb l'ajuda d'un rectoscopi, que és un tub rígid d'uns 30 centímetres de llarg i 2 centímetres de diàmetre, amb lents especials, un il·luminador i un dispositiu d'abastament d'aire. Durant l'examen, el metge pot avaluar l'estat de la mucosa intestinal, la condició general de l'intestí, establir la presència de tumors, pòlips, tumors, cicatrius, esquerdes, hemorroides. Si és necessari, és possible realitzar una biòpsia (prenent un material d'educació sospitosa per a l'anàlisi).
Com es fa la sigmoidoscopia?
El procediment es porta a terme a la clínica i triga només uns minuts.
El pacient es nua per sota de la cintura i es col loca al sofà a la posició del genoll (preferiblement) o posat al seu costat. Primer el metge fa un examen del dit del recte. A continuació, el tub del rectoscopio està ricament lubricat amb oli de vaselina i s'injecta en 4-5 centímetres. Les manipulacions posteriors es realitzen sota supervisió visual. El tub del rectoscopi es avança estrictament al llarg del canal intestinal, es bombea l'aire per expandir i redreçar els plecs de la mucosa. A una distància de 12-14 centímetres, sol ser una corba de l'intestí, el pas del recte al sigmoide i, si el pacient no es relaxa, sensacions desagradables són possibles en aquesta etapa.
Indicacions per a la rectosurgia intestinal
Aquest examen es prescriu si el pacient consulta al proctòleg amb les següents queixes:
- sagnat;
- abocament purulent o mucós del recte;
- dolor a l'intestí gros;
- amb sospites d'un tumor de pròstata en els homes o un tumor dels òrgans pèlvics en dones;
- a sospites sobre malalties oncològiques d'un intestí;
- amb malalties inflamatòries intestinals cròniques i hemorroides cròniques.
Com preparar-se per una sigmoidoscopia?
Amb la sigmoidoscopia, el més difícil i desagradable pot no ser el procediment en sí mateix, sinó la preparació del pacient. Es triga de 24 a 48 hores i requereix diverses condicions.
Dos dies abans de l'enquesta, les verdures, les fruites, altres productes que contenen una gran quantitat de fibres indigestibles o promovent el gasing (per exemple, lleguminoses) han d'estar exclosos de la dieta.
A la vigília i al matí, en el dia de l'examen, s'ha de netejar l'intestí. Per netejar l'intestí, hi ha tres mètodes més comuns:
- Preparant-se per una sigmoidoscopia afortunada. Fortrans és un laxant prou fort, que s'ha de prendre amb molt fluid. En aquest moment, es poden utilitzar altres medicaments (flit, dyufalak). Per rebre fortrans la vetllada abans de l'estudi, es requereixen 2 paquets del medicament. Per diluir un paquet prendre un litre d'aigua i beure el medicament sobre un got cada 15-20 minuts. Al matí, es repeteix el procediment. El temps d'exposició és d'1,5 a 2 hores, de manera que s'ha de prendre almenys 3 o 4 hores abans del procediment.
- Preparar-se per sigmoidoscopia amb microlax. El microlax és també un laxant, però destinat a l'administració rectal. A la nit, a la vigília de l'examen, s'han d'injectar dos tubs del fàrmac amb un interval de 15-20 minuts. Al matí, repeteix el procediment. Al vespre, podeu donar-vos un sopar lleuger, al matí, heu d'abstenir-vos de menjar.
- Preparació amb enemas. L'enlairament intestinal es realitza amb enemas de neteja dues vegades, al vespre i al matí, abans de l'examen. A la tarda es recomana posar dos enemics en 1 litre amb un petit interval, aigua calenta sense additius. Al matí, repeteix el procediment fins a la sortida d'aigua neta.
Molta gent està preocupada per la pregunta: és dolorós fer una sigmoidoscopia? Per descomptat, sorgeix la sensació d'incomoditat en aquest procediment, però en general és indolor i es duu a terme sense anestèsia. La necessitat d'anestèsia només es produeix si el pacient presenta traumes i esquerdes al passatge anal.