Per raons no especificades, els conductes biliars poden inflamar-se amb estrenyiment posterior, el que condueix a la congestió crònica de la bilis. Aquest fenomen, la colangitis esclerosant primària, es considera condicionalment una malaltia autoimmune, ja que sol acompanyar-se de patologies com la diabetis mellitus, la colitis ulcerosa , la tiroiditis.
Símptomes de la colangitis esclerosant primària
Identificar la síndrome descrita en les primeres etapes és gairebé impossible, ja que progressa durant molt de temps sense signes visibles. El quadre clínic es manifesta fins i tot durant el desenvolupament de la cirrosi hipertensiva del fetge o del portal:
- augment de la fatiga;
- picor;
- disminució del pes corporal;
- dolor i pesadesa a l'hipocondrium dret;
- groc periòdic de la pell (icterícia transitòria);
- deteriorament de la gana;
- poques vegades - una febre.
Diagnòstic de la colangitis esclerosant primària
La confirmació de la sospita de la malaltia en qüestió, a més de la recopilació d'història i examen clínic, es realitza amb els següents estudis instrumentals i de laboratori:
- anàlisi bioquímica i immunològica de la sang;
- colangiografía;
- biòpsia hepàtica;
- sonda duodenal;
- elastografia del fetge;
- pancreatocolangiografia retrògrada;
- FEGDS.
Tractament de la colangitis esclerosant primària
La patologia de curar completament és impossible, la teràpia de medicaments està orientada a frenar la progressió de la colangitis i millorar la condició del pacient. Inclou les següents drogues:
- antiespasmòdics;
- hormones glucocorticosteroides;
- immunosupressors;
- agents antifibrogenics;
- enzims digestius;
- hepatoprotectors ;
- drogues basades en àcid ursodesoxicòlic.
A més, es pot recomanar antihistamínics per alleujar el prurito.
En cas d'obstrucció dels conductes biliars i la ineficàcia del tractament conservador, es prescriu una operació quirúrgica per al trasplantament de fetge.