Si teniu una malaltia com el citomegalovirus, què és i si és perillós per a una persona, aquestes són les primeres preguntes que voleu demanar a un especialista. Els diagnòstics moderns han avançat significativament cap endavant en la detecció d'infeccions prèviament desconegudes. El citomegalovirus és astut, no sempre proporciona una visió clínica viva, i la manera de tractar la infecció per citomegalovirus per eliminar completament el cos del virus és una tasca urgent per als metges.
Què és el citomegalovirus?
La infecció per citomegalovirus (CMV) o citomegàlia és una infecció relativament jove descoberta el 1956. Els microbiòlegs han identificat aquest virus com a pertanyent a la família dels herpesvirus, un virus tipus herpesvirus tipus 5. La família Herpesvirus és la més extensa de totes les infeccions disponibles fins ara, i cada segon habitant de la Terra pateix aquesta o tal manera. La font d'infecció i l'embassament del virus només són humans.
La prevalença entre les persones és:
- 10-15% entre els joves;
- fins al 50% - grup d'edat de 30 anys i més.
L'estabilitat del citomegalovirus en l'ambient extern és insignificant, no tolera els canvis de temperatura, la congelació:
- a t + 4 °: està actiu fins a 3 mesos;
- + 22 ° C (habitació t °) - fins a 2 setmanes;
- + 37 ° C: inactivació completa del virus durant 2 setmanes;
- -22 ° C - perd les seves propietats després de 3 setmanes;
- la radiació ultraviolada mata en 7 minuts.
Com es transmet el citomegalovirus?
Com es manifesta el citomegalovirus (CMV), què és, i quines són les vies de transmissió? Aquests problemes són molt rellevants, ja que el virus té efectes nocius sobre el cos. Entrant al cos humà, CMV "prescriu" a les cèl·lules per sempre. La infecció per citomegalovirus detectada en dones embarassades, nens i ancians afeblits fa que sigui difícil triar els mitjans per al tractament. Bàsicament, la forma de penetració del virus és l'entorn biològic del cos. A continuació s'explica com es transmet la infecció per citomegalovirus:
- sang - durant la transfusió, el trasplantament d'òrgans, a través de ferides i talls, intervencions quirúrgiques, durant el part (de mare a fill);
- saliva - manera de goteig a l'aire (esternuts, parlar amb el portador del virus), petons;
- semen, lubricació vaginal - durant les relacions sexuals;
- Llet - el nen es infecta amb la lactància materna.
Què és el citomegalovirus perillós?
Les cèl·lules immunitàries d'una persona protegeixen la seva salut i cauen en els òrgans i sistemes d'una persona sana amb una forta immunitat, mentre que el citomegalovirus roman en estat latent (l'etapa del virion) durant molt de temps, de vegades durant tota la vida. Però les tendències de l'ecologia moderna empitjoren fortament les forces de protecció del cos, de manera que la malaltia està guanyant impuls. CMV és un perill per a les persones:
- amb funcions d'immunitat reduïdes (nens, ancians, pacients afeblits);
- en combinació amb altres infeccions, les anomenades "barreges explosives": CMV amb VIH , CMV amb hepatitis B, C provoca un desenvolupament generalizado fulminant de malalties;
- dones embarassades - se sap que el citomegalovirus en l'embaràs pot causar efectes mutagènics i teratogènics en el fetus en desenvolupament.
Infecció aguda de citomegalovirus
La manifestació de qualsevol malaltia inclou diverses fases:
- infecció;
- període prodromal (latent);
- manifestació de símptomes (fase aguda);
- recuperació o transició a una forma crònica amb períodes de remissió.
La forma aguda de CMV es manifesta des del moment de la infecció fins a la presència de símptomes evidents, de mitjana, de 20 a 60 dies. Amb transfusió de sang es pot desenvolupar més ràpidament. La infecció per citomegalovirus congènit s'adquireix a través de la transferència placentària o durant el pas del fetus a través del canal de part al néixer. La forma aguda de CMV en un nounat és perillosa, ja que pot provocar:
- desenvolupament d'icterícia del nounat i ampliació del fetge;
- esplenomegàlia ;
- hemorràgia en òrgans interns;
- dany al sistema nerviós central.
Infecció crònica per citomegalovirus
La forma crònica de CMV es manifesta per l'exacerbació de la malaltia en un context de diversos factors:
- manifestació estacional (tardor-primavera);
- efectes estressants a llarg termini;
- hipotèrmia ;
- malnutrició (hidrats de carboni digestibles, aliments rics, excés d'aigua salada i aguda);
- vida sexual promiscu.
En forma crònica, les cèl·lules on el virus va penetrar principalment es destrueixen: glàndules salivals, glòbuls, teixits limfoides i membranes mucoses dels òrgans genitals. Les cèl·lules es converteixen en grandàries gegantesques, aquest fenomen s'anomena megalocitosis. Amb el pas del temps, les cèl·lules "inflades" perden la possibilitat de compartir i morir -plastir, provocar inflamació dels teixits circumdants, en què s'introdueix el virus.
Citomegalovirus: símptomes
Citomegalovirus, què hi ha en els símptomes i com reconèixer que el cos ha estat atacat per una infecció insidiosa? La sintomatologia de la citomegàlia aguda i crònica no és específica i és similar a les manifestacions d'altres infeccions. Un metge experimentat pot sospitar la presència de la malaltia per diversos símptomes, però la paraula final sempre està darrere dels estudis de laboratori del material biològic del pacient. Descobrir com es manifesta la infecció per citomegalovirus, els seus símptomes sovint depenen de la resposta immune del cos.
Infecció latent de citomegalovirus
No hi ha manifestacions de citomegàlia, una persona se senti sa, poques vegades amb una exacerbació, pot haver-hi una situació similar a la de mononucleosi en què la infecció latent de CMV es caracteritza pels símptomes següents:
- augment de la fatiga;
- malestar;
- mals de cap freqüents;
- calfreds sobtats i tremolors musculars;
- sudoració freda;
- rinitis freqüent;
- dolor local en músculs, articulacions;
- disminució gradual de la visió (derrota dels globus oculars);
- l'ampliació de ganglis limfàtics en el lloc d'introducció del virus;
- violació del cicle menstrual en dones, descàrrega mucosa i purulenta.
Amb una forma latent, la simptomatologia creix progressivament, al principi en forma de manifestacions separades, però amb el temps el cos es fa menys clar. Els períodes de remissió s'alternen amb la reactivació dels símptomes. Els símptomes de CMV en nens amb formes congènites i adquirides (esdevé notable als 2-3 anys d'edat i arriben a l'apogeu per 8-9 anys):
- discapacitat auditiva i de visió;
- ARVI freqüent;
- propensió a convulsions epilèptiques;
- dolor muscular i articular.
Infecció per citomegalovirus generalitzada
Les conseqüències de la infecció per citomegalovirus en una forma generalitzada són de caràcter perjudicial greu per a l'organisme en general. El quadre clínic amb aquesta forma és molt brillant, els símptomes es desenvolupen ràpidament. La forma generalitzada és escassa, amb malalties greus: infecció pel VIH, infecciós i hepatitis autoinmunes, mal funcionament greu en el sistema immunològic. Símptomes de la infecció per citomegalovirus en adults:
- febre amb suors profusos;
- el desenvolupament ràpid de pneumònia amb trastorns respiratoris, tos debilitant;
- una úlcera d'estómac amb perforació;
- derrota dels nervis cranials;
- inflamació de la retina dels ulls;
- lesió multiorgànica.
Símptoma en nens nascuts amb CMV:
- discapacitat del discurs;
- chorioretinitis;
- sordesa;
- ceguesa (atròfia dels nervis òptics);
- hydrocephalus;
- malformació congènita;
- derrota del sistema nerviós central (violació de funcions cognitives).
Diagnòstic de la infecció pel citomegalovirus
Els estudis de laboratori moderns en el menor temps revelen l'agent causant de la malaltia, ja que com més aviat s'inicia el tractament, més èxit tindrà els seus resultats. L'anàlisi sobre citomegalovirus és important i amb fins preventius, quan els esposos joves planifiquen un embaràs. Durant l'embaràs, el diagnòstic és la clau de la tranquil·litat de la dona per al desenvolupament normal del seu fill no nascut.
Sang per citomegalovirus
Es detecten anticossos específics per citomegalovirus durant una prova serològica de sang. Aquest tipus d'estudi està dirigit a detectar immunoglobulines IgG / IgM:
- IgG: la detecció d'aquesta classe d'anticossos no comporta un gran valor diagnòstic. Aquest és un indicador que l'organisme s'ha trobat amb la infecció i es va enfrontar. Però un altre valor de l'anticòs IgG comença a adquirir-se si el seu títol excedeix la norma per 4 vegades, indicant que la infecció està en ple apogeu o si es produeix un enfrontament primari amb el virus.
- L'IgM és un indicador molt informatiu de la presència d'un agent infecciós al cos, a diferència de l'IgG, aquests anticossos són sintetitzats pel cos primer, apareixen a la sang després d'uns dies, quan la simptomatologia encara no es manifesta.
Anàlisi de PCR (reacció en cadena de polímer): la detecció i separació del genoma de l'ADN patògens amb l'objectiu d'estudiar es considera una eina de diagnòstic molt eficaç en la detecció de CMV:
- eficiència i precisió fins al 95%;
- l'anàlisi es realitza en 2 dies;
- L'alta sensibilitat ajuda a identificar la malaltia en les primeres etapes.
Citomegalovirus en el borrissol
El diagnòstic d'infeccions no pot ser efectiu, basat només en un estudi. Un enfocament versàtil ens permet obtenir una imatge de diagnòstic real. El citomegalovirus en les dones es detecta raspant la mucosa i la uretra vaginals. La citologia del borrissol ajuda a detectar anticossos al virus i detectar cèl·lules que han sofert canvis morfològics com a conseqüència de l'efecte perjudicial del virus.
Citomegalovirus - tractament
La principal garantia de salut és la prevenció, però, com tractar el citomegalovirus si la malaltia ja ha estat identificada? La tasca del metge consisteix a maximitzar l'aclariment dels pacients: com identificar el citomegalovirus, què és, quines conseqüències poden tenir si les recomanacions de tractament no s'utilitzen i les recomanacions del metge no s'utilitzen. El tractament de la infecció per citomegalovirus és així:
- La mononucleosi i la forma de tractament latent no requereixen.
- La teràpia sintomàtica està dirigida a eliminar els símptomes.
- Amb la forma intrauterina (congènita) de CMV, es prescriu un medicament ganciclovir.
- Sèrie interferó de medicaments prescrits.
- Les immunoglobulines s'utilitzen per corregir la immunitat.
- Quan la ulceració a la boca requereix esbandida amb una solució de furacilina, decoccions d'herbes.
- Els ungüents antivirals (aciclovir, tebrofènic, oxolinic) s'utilitzen en erupcions herpéticas en els genitals externs.
- La teràpia d'infusió massiva s'utilitza en un quadre clínic sever.