Les neoplàsies malignes del sistema respiratori són les patologies oncològiques més freqüents. El primer lloc entre ells és el càncer de pulmó, anualment hi ha més d'un milió d'aquests diagnòstics. A causa de la ràpida progressió i complexitat del tractament, el tumor pertany al grup de malalties malignes més perilloses.
Causes del càncer de pulmó
Aquesta patologia sorgeix de canvis acumulatius en l'estructura de l'ADN de l'epiteli bronquial. Com més teixits estiguin danyats, major serà el risc de formació tumoral. Les principals causes del càncer de pulmó són carcinògens, especialment si entren al cos regularment. Les toxines canvien gradualment l'estructura genètica de l'epiteli que recobreix els bronquis. Altres factors que provoquen la malaltia inclouen infeccions víriques i radiacions (ionitzants).
La principal causa del càncer de pulmó
Gairebé el 90% de tots els casos de la malaltia en qüestió i els seus símptomes es debuten a causa del tabaquisme . Aquest mal hàbit augmenta el risc de creixement maligne en un factor de 20. No només la nicotina, suprimint la immunitat, provoca el càncer de pulmó: les causes del tumor estan amagades en l'acció de carcinògens, inclosos els isòtops radioactius del radó presents en el fum del tabac. A més de les toxines conegudes, conté més de 4000 compostos químics no reconeguts.
Causes del càncer de pulmó en els no fumadors
Els símptomes i signes de la malaltia descrita es troben en persones sense addiccions, però rarament (10-15% dels casos). Si bé no hi ha evidència concloent que el tabaquisme passiu és la causa del càncer de pulmó, es troba entre les circumstàncies que tenen la formació de tumors en el sistema respiratori. Factors menys comuns que provoquen la patologia en qüestió:
- pols;
- amiant;
- radó;
- alguns tipus de virus;
- arsènic;
- níquel;
- crom;
- cadmi;
- irradiació radioactiva;
- patologia bronquial crònica.
El càncer de pulmó és una causa psicològica
La majoria dels especialistes estan inclinats a creure que la malaltia oncològica presentada és multifactorial, i és causada per una combinació d'efectes adversos sobre el cos. Alguns investigadors identifiquen causes psicosomàtiques addicionals de càncer de pulmó:
- incapacitat per crear una família forta;
- decepció en la vida;
- males relacions amb els pares;
- absència d'amics propers o apegos emocionals;
- impossibilitat de realitzar el seu propi potencial.
Els problemes enumerats solament en teoria tenen l'aparició de símptomes i signes que acompanyen les neoplàsies malignes en el sistema respiratori. No hi ha estudis mèdics oficials que confirmen el paper d'aquests factors en l'aparició o progressió del càncer. En relació amb la manca d'evidència d'aquesta teoria, els oncòlegs poques vegades atenen les causes psicològiques de la patologia.
Tipus de càncer de pulmó
Hi ha diverses variants de classificació de la malaltia descrita. En la medicina domèstica, s'acostuma a diferenciar segons els criteris 2: les característiques histològiques de les cèl·lules tumorals i la gravetat dels símptomes i signes d'acord amb l'etapa de desenvolupament. És important determinar el tipus de malaltia immediatament, les diferents formes de neoplàsies oncològiques tenen la seva pròpia taxa de progressió i requereixen un tractament especial.
Tipus de càncer de pulmó per histologia:
- petites cel·les;
- cel·la no petita.
Tipus de tumors per severitat i gravetat dels símptomes:
- Etapa 1 - lleu, primerenca;
- Etapa 2 - moderada, mitjana;
- Etapa 3: severa;
- Etapa 4: molt pesat, inoperable.
Càncer de pulmó de cèl·lules petites
Rar (ocorre en aproximadament el 20% dels casos), però una forma agressiva i ràpida de la malaltia, els seus símptomes són diagnosticats principalment en els fumadors. Comprendre el que és el càncer de pulmó de cèl·lules petites, ajuda a estudiar els teixits que formen el tumor. Està formada per estructures petites que penetren lliurement al corrent sanguínia i al sistema limfàtic a causa de dimensions microscòpiques. Les cèl·lules patològiques s'incorporen fàcilment en òrgans saludables, donant lloc a l'aparició i al creixement de metàstasis.
Aquest és el càncer de pulmó més perillós i insidiós: els símptomes i signes d'un tipus de malaltia de cèl·lules petites no s'han observat durant molt de temps. Una persona no sap sobre la presència d'un problema fins que comença a tossir sang i sent les conseqüències del creixement de la neoplàsia. A causa de la manca de manifestacions clíniques, aquest tipus de malalties es diagnostica sovint en una fase tardana de desenvolupament.
Subtipus de tumors de cèl·lules petites:
- pleomòrfic;
- cellula de civada;
- cèl·lula del fus.
Càncer de pulmó de cèl·lules no petites
Segons el seu nom, el tipus de neoplàsies considerades consisteix en grans estructures orgàniques. Aquesta forma de la malaltia és més freqüent, els seus símptomes es diagnostiquen al voltant del 80% dels casos (una mica més). Els tumors presentats creixen més lentament i rarament provoquen l'aparició de metàstasis, però el seu perill i efectes nocius sobre els sistemes corporals són similars a l'anterior tipus de patologia.
Els càncers de pulmó de cèl·lules no petites més freqüents són l'adenocarcinoma i el carcinoma epidermoide (squamous, squamous-cell). Altres, menys freqüents, variants de neoplàsies:
- cel brillant;
- cel·la geganta.
Signes de càncer de pulmó
El quadre clínic de la malaltia depèn de l'etapa de la seva progressió i gravetat, la presència i el nombre de metàstasis. Molt important és el lloc on es desenvolupa el càncer de pulmó: els símptomes i signes del tumor central (de la membrana mucosa del bronquio gran) són més pronunciats i es manifesten en una etapa primerenca. A mesura que creix, afecta nombroses terminacions nervioses i irrita els teixits circumdants, de manera que una persona nota canvis en el funcionament del cos.
Al principi, no hi ha signes externs de càncer de pulmó quan hi ha una neoplàsia a les parts perifèriques del sistema respiratori. En els teixits de les branques dels bronquis no hi ha receptors dolorosos i terminacions nervioses, de manera que el cervell no reacciona davant el creixement de l'estructura exterior. Els símptomes específics només apareixen en les etapes finals de la progressió de la malaltia.
Càncer de pulmó - etapa 1
La forma descrita de patologia procedeix sense manifestacions clíniques. La noplasma és encara massa petita, sense metàstasi, de manera que els primers signes de càncer de pulmó estan absents. El diàmetre del tumor arriba a un màxim de 3 cm, es troba dins d'un únic segment pulmonar. De vegades, l'acumulació de cèl·lules mutades es localitza en una branca bronquial petita. És extremadament estrany diagnosticar aquest càncer de pulmó: els símptomes i signes en les primeres etapes estan tan desgastats (o no ho són) que els pacients no busquen ajuda. El tumor es detecta accidentalment en un examen de rutina.
Càncer de pulmó - Etapa 2
En aquesta etapa, la mida de la neoplàsia augmenta fins a 5-6 cm (diàmetre màxim). Encara no s'amplia molt, però permet una metàstasi única, de manera que pot haver signes precoços de càncer de pulmó en una etapa primerenca:
- fatiga;
- apatia;
- baixa capacitat de treball;
- somnolència, letargia.
Aquests símptomes no estan associats a la presència d'un tumor maligne, són inherents a diverses malalties. Els signes de càncer de pulmó en dones i homes són els mateixos, el diagnòstic és idèntic. Més tard, hi ha altres manifestacions clíniques, també inespecífiques:
- pèrdua de pes corporal ;
- augment de la temperatura a 37 graus;
- trastorns del son.
Càncer de pulmó - Etapa 3
En l'etapa descrita, la neoplàsia maligna té grans dimensions, de més de 6 cm de diàmetre. Hi ha un quadre clínic típic, de manera que el pacient es dirigeix al metge o fa la radiografia: els signes de càncer de pulmó ja són específics:
- tos seca, sovint recurrent;
- falta d'alè;
- susceptibilitat a la pneumònia sense agent infecciós;
- dolor al pit;
- augment de la temperatura corporal;
- baix pes
Durant l'examen, hi ha metàstasis que inicien el càncer de pulmó: els símptomes i signes de patologia inclouen la derrota (ampliació, inflamació) de diversos grups de ganglis limfàtics:
- traqueobronquial;
- bifurcació;
- paratraqueal;
- broncopulmonar.
Càncer de pulmó - Etapa 4
Una variant severa del curs de la malaltia s'acompanya d'un ràpid creixement del tumor, sovint s'estén més enllà del segment inicial i penetra en estructures orgàniques veïnes. En aquests casos, el càncer de pulmó es confirma gairebé immediatament: els símptomes i els signes de l'etapa 4 inclouen totes les manifestacions clíniques anteriors, però més pronunciades:
- ronquera de veu;
- esput purulent, que s'allibera durant la tos;
- falta d'apetit;
- paràlisi del diafragma;
- dolor a la regió del cor;
- bufat de la cara;
- la pell és de color blau-violeta (cianòtic);
- venes inflades al coll i els braços;
- dermatitis;
- canvia la forma dels dits ("baquetes").
Durant la tos, sovint l'esput vermell està tossit, que és un coàgul sanguini. A causa del dany al sistema respiratori, una persona pateix de malalties associades:
- pericarditis ;
- obstrucció crònica;
- pleuresia ;
- pneumònia.
Menys freqüentment durant el diagnòstic diferencial, es detecta el càncer de pulmó; els símptomes i signes posteriors d'un tumor inclouen nombroses metàstasis locals i distants. Germinen no només en els ganglis limfàtics, sinó també en òrgans interns, provocant violacions agudes de les seves funcions. Les metàstasis són més propenses a:
- ronyó;
- ossos;
- glàndules suprarenals;
- el cervell;
- fetge;
- cor;
- esòfag;
- tràquea;
- qualsevol nus nerviós;
- estafo.
Càncer de pulmó: pronòstic
Si bé no era possible desenvolupar un algoritme efectiu de teràpia, que permet curar la patologia. No es pot eliminar completament el càncer de pulmó: els símptomes i signes progressen, el tumor creix i produeix metàstasi. Com més primerenca s'identifiqui la malaltia, major serà la possibilitat de millorar la condició del pacient. Si el diagnòstic es fa en la primera etapa, la taxa de supervivència a 5 anys és del 60%, la segona, el 40%, la tercera, fins al 15%. La malaltia greu en oncologia condueix a la mort entre 12 i 24 mesos. Un resultat similar, si no es tracta el càncer de pulmó, la previsió de supervivència no supera els 1-2 anys.