Amb algunes ferides obertes, s'aplica un aparellament oclusiu especial, que evita el contacte amb l'aire i l'aigua. Inicialment, aquest terme va ser anomenat embenat massiu de l'espai necessari.
Nomenament d'un aparador oclusiu
Hi ha moltes opcions diferents per rebobinar l'àrea afectada, depenent del grau de lesió i el tipus de ferida. Per exemple, s'aplica un abillament oclusiu amb talls oberts de la superfície del cos. Protegeix l'àrea necessària de la fricció, el xoc i el medi ambient. Sota l'embenat es forma un microclima favorable que ajuda a eliminar el dany químic, evita una pèrdua important d'humitat i manté la temperatura desitjada. Un teixit estèril de gasa o escuma es col·loca directament damunt de la ferida. Això permet eliminar la majoria dels bacteris, les toxines i l'alliberament excessiu de líquids. També protegeix contra la consegüent ingestió de microorganismes a la zona afectada i realitza funcions preventives.
Amb armes de foc o punxant les ferides del pit directament a la ferida, s'aplica un aparellament oclusiu, que es pot crear a partir d'un paquet individual estèril. Us permet tancar l'accés a l'aire per lesió i els pulmons: això facilitarà de forma instantània la condició d'una persona. Si no disposa de materials estèrils adequats, el polietilè fi (pel·lícula alimentària), el guix o el drap cautxú ajudaran a protegir la zona danyada. Tot això des de dalt s'ha de fixar fermament amb un embenat.
Després de l'aplicació del vestit d'oclusió, és important comprovar la seva efectivitat en el tractament del traumatisme toràcic. Amb qualsevol moviment d'una persona ferida, ha d'estar en el seu lloc original i no canviar la seva pròpia geometria. A més, ha de ser necessàriament seca. En cas contrari, podem dir amb seguretat sobre l'incompliment de la tensió.
Si l'ús d'un vestit oclusiu en qualsevol trauma només va provocar un deteriorament de la condició d'una persona, és necessari canviar-lo a un asèptic. En general es tracta de bigues de cotó i vendes de gasa humitejades amb antisèptics . Només cal controlar la força de rebobinat amb un embenat, per no sobrepassar-lo.
Amb algunes lesions al cap, es fa necessari aplicar un vestit oclusiu a l'ull: es pretén protegir els ulls de bacteris, fongs i virus. A més, proporcionarà la pau, el necessari per al trauma. Tots els teles visualment nets es poden utilitzar com a material. Només al principi, l'àrea afectada es tanca amb un tovalló estèril o es plega diverses vegades amb un embenat.
Regles per a la imposició d'un vestit oclusiu
Per tal que el defensor compleixi plenament les funcions prescrites, cal disposar de diverses regles bàsiques:
- La zona adjacent s'ha de tractar amb una solució de iode al 3%. Això evitarà el xoc traumàtic que es produeix quan es produeix una infecció bacteriana.
- La superfície al voltant de la zona danyada està frotada amb gelatina de petroli per minimitzar la possibilitat que l'aire entri a la ferida.
- El rebost no hauria de ser més de cinc hores en un sol lloc, en cas contrari pot haver inflor.
- En la ferida oberta sota l'apòsit oclusiu, s'aplica un teixit estèril.
- L'àrea de material impermeable ha de ser superior a la primera capa.
- El guarniment està enganxat amb cinta adhesiva o qualsevol altra cinta adhesiva per garantir una estanquitat completa.
- El polietilè, que cobreix totes les capes a la part superior, es fixa amb un embenat.
- Abans d'eliminar les tovalloletes estèrils, la pell es tapa amb un medicament.