La síndrome giperkaltsiemi és un trastorn bioquímic, en què s'observa un augment de la concentració de calci en el plasma sanguini. Sovint es troba durant l'anàlisi bioquímica de rutina.
Causes d'hipercalcemia
La hipercalcemia es produeix en un context de diverses malalties o processos patològics en el cos. Sovint aquest trastorn apareix com a conseqüència de lesions de les glàndules paratiroides. Les causes de la hipercalcèmia són:
- pseudo-hiperparatiroïdisme;
- metàstasis òssies;
- limfoma;
- leucèmia;
- mieloma;
- linfogranulomatosi .
En el plasma sanguini, la concentració de calci augmenta amb la insuficiència renal i les malalties endocrines (acromegàlia, tirotoxicosis i insuficiència adrenal crònica). La hipercalcemia es produeix en les neoplàsies malignes, durant l'ús de determinats medicaments i després de fractures d'ossos.
Símptomes d'hipercalcemia
Molt sovint amb hipercalcemia, no hi ha símptomes. Però, en alguns casos, hi ha manifestacions clíniques. Aquests inclouen:
- dolor a la regió intestinal;
- constipació;
- nàusees i vòmits;
- augment de la pressió arterial;
- falta d'apetit i, en conseqüència, anorèxia;
- una obstrucció intestinal .
Un augment del calci sèric superior al 12 mg% pot estar acompanyat de labilitat emocional, psicosi, confusió, deliri i copulació. El pacient presenta forts trastorns emocionals, deliris, debilitat i al·lucinacions.
Una set constant i la deshidratació també poden ser signes d'hipercalcemia. Això es deu al fet que una quantitat excessiva de calci a la sang fa que els ronyons del pacient funcionin amb més intensitat. Com a resultat, produeixen una quantitat excessiva d'orina i el cos a una velocitat accelerada perd fluids.
Amb hipercalcemia severa, el ritme cardíac es veu alterat, per exemple, l'interval de QT a l'ECG disminueix. El nivell de calci sèric supera el 18 mg%? Això pot provocar insuficiència renal, greu alteració de la funció cerebral i fins i tot coma. En casos molt greus, fins i tot és possible un resultat letal.
En la hipercalcemia crònica, el pacient pot tenir pedres o cristalls que contenen calci en els ronyons que causen danys irreversibles d'òrgan.
Diagnòstic de la hipercalcemia
El diagnòstic d'hipercalcèmia es pot establir sobre la base del fet de detectar un alt nivell de calci en el sèrum sanguini no menys de 3 vegades. Després d'això, el pacient s'ha de sotmetre a estudis addicionals que ajudin a establir les causes del desenvolupament de la malaltia:
- excreció de calci a l'orina al dia;
- anàlisi de fosfat inorgànic;
- un assaig per a l'activitat sérica de l'enzim fosfatasa alcalina.
En alguns casos, amb hipercalcèmia idiopàtica, s'han de fer radiografies d'ossos, la pirelografia intravenosa i els escàner tomogràfics computats del pit i els òrgans renals.
Tractament de la hipercalcemia
El tractament de la hipercalcemia es porta a terme amb l'ajuda de fàrmacs que eviten l'alliberament d'ossos de calci. A més, el pacient prescriu diürètics i fàrmacs que suprimeixen l'activitat dels osteoclastos. Si el pacient pren la vitamina D, deixeu de beure immediatament. En casos severs amb hipercalcemia hipocalcírica, s'ha de realitzar una operació per eliminar una glàndula paratiroide o un trasplantament renal.
Després de completar el tractament, és necessari controlar la ingesta d'aliments rics en calci i tractar de no prendre medicaments que contenen grans quantitats de calci i vitamina D.