Un examen rectal per un ginecòleg, és a dir, quan un examen ginecològic dels genitals femenins es porta a terme a través del recte, forma part d'un examen manual de rutina, però no sempre es fa. Com a regla general, és una alternativa a la investigació vaginal.
Indicacions per a l'examen rectal
L'examen ginecològic en dones a través de l'anus es realitza en els casos següents:
- amb estenosi i atresia de la vagina;
- en verges;
- amb càncer de l'úter, per establir el grau d'expansió del procés tumoral;
- per aclarir l'estat del teixit pararectal, els lligaments sacro-úters en diverses inflamacions;
- en càncer d'ovari per aclarir la naturalesa del procés tumoral;
- amb paràmetres.
Procediment d'inspecció
- Abans d'aquest examen, primer es fa un enema de neteja.
- El metge examina l'anus, la regió sacrococcígia i el perineu, tot prestant atenció als rastres de rascades a la regió perianal i al perineu, esquerdes en l'anus i hemorroides.
- A continuació, el metge insereix el dit d'una mà al recte i palpa els òrgans genitals interns a través de la paret abdominal anterior.
- Durant l'examen, es determina el to dels esfínters i l'estat dels músculs del sòl pèlvic, es determinen els llocs de sensacions del dolor o formacions volumètriques.
- També cal tenir en compte la naturalesa de les secrecions del guant després de l'extracció del dit del recte: pus, mucositat, sang.
Una descripció més àmplia pot ser donada per una combinació d'examen rectal i vaginal (examen recto-abdominal), que li permet sentir l'úter amb apèndixs i esbrinar la condició dels lligaments del peritoneu pèlvic i l'úter. Aquest estudi es realitza en dones postmenopàusiques per identificar tumors del recte, la paret vaginal o el septum rectal-vaginal.