Projecció per a l'embaràs

Aquesta nova paraula de moda ha aparegut relativament recentment a la medicina. Què és la detecció de l'embaràs? Es tracta d'un conjunt de proves per determinar qualsevol anormalitat del fons hormonal durant la gestació del fetus. Les projeccions durant l'embaràs es realitzen per identificar un grup de riscos de malformacions congènites, per exemple, la Síndrome de Down o la Síndrome d'Edwards.

Els resultats del cribratge per a dones embarassades es poden trobar després d'una prova de sang presa d'una vena, així com després d'una ecografia. Es tenen en compte tots els detalls del curs de l'embaràs i les característiques fisiològiques de la mare: creixement, pes, presència de mals hàbits, ús de drogues hormonals, etc.

Quantes projeccions es fan per a l'embaràs?

Com a regla general, durant l'embaràs es realitzen 2 projeccions completes. Es divideixen per temps unes poques setmanes. I tenen diferències menors entre si.

Cribratge del primer trimestre

Es realitza a les 11 a 13 setmanes de l'embaràs. Aquest examen complet està dissenyat per determinar el risc de malformacions congènites en el fetus. El cribratge inclou 2 proves: l'ecografia i un estudi de sang venosa per a 2 tipus d'homònims: b-HCG i RAPP-A.

En l'ecografia, es pot determinar el cos del nadó, la seva formació correcta. S'investiga el sistema circulatori del nen, el treball del seu cor, la longitud del cos es determina en relació amb la norma. Es realitzen mesures especials, per exemple, es mesura el gruix del doblec cervical.

Atès que la primera detecció del fetus és complexa, és massa aviat per treure conclusions sobre la seva base. Si hi ha una sospita de certes malformacions genètiques, la dona s'envia per a un examen addicional.

La projecció del primer trimestre és un estudi opcional. S'envia a dones amb un major risc de desenvolupar patologies. Aquests inclouen els que van a donar a llum després de 35 anys, que tenen malalts amb patologies genètiques a la seva família o que han tingut abortos i el naixement de nens amb anomalies genètiques.

Segona projecció

Es realitza durant el període de gestació de 16-18 setmanes. En aquest cas, es pren la sang per determinar els 3 tipus d'hormones: AFP, b-HCG i estirol lliure. De vegades s'afegeix un quart indicador: inhibina A.

L'estirol és una hormona sexual esteroide femenina produïda per la placenta. Nivell insuficient del seu desenvolupament pot parlar de possibles violacions del desenvolupament fetal.

AFP (Alfa-fetoproteïna) és una proteïna que es troba en el sèrum de sang materna. Es produeix només durant l'embaràs. Si hi ha un contingut de proteïna augmentat o disminuït a la sang, això indica una violació del fetus. Amb un fort augment en AFP, es pot produir la mort fetal.

El cribratge de la patologia cromosòmica del fetus és possible quan es determina el nivell d'inhibina A. La disminució del nivell d'aquest indicador indica la presència d'anomalies cromosòmiques que poden conduir a la síndrome de Down o la síndrome d'Edwards.

El cribratge bioquímic en l'embaràs està dissenyat per identificar la síndrome d'Down i la síndrome d'Edwards, així com defectes del tub neural, defectes a la paret abdominal anterior, anomalies renals fetals.

La síndrome de Down AFP sol ser més baixa, i hCG, al contrari, és més alt del normal. A la síndrome d'Edwards, el nivell de la AFP es troba dins dels límits normals, mentre que la disminució de la hCG disminueix. En els defectes de desenvolupament d'un tub nerviós AFP, s'alça o s'incrementa. No obstant això, el seu augment es pot associar amb un defecte en la infecció de la paret abdominal, així com amb anomalies renals.

Cal dir que la prova bioquímica revela només el 90% dels casos de malformacions del tub neural, i la Síndrome de Down i la síndrome d'Edwards només determinen en un 70%. És a dir, al voltant del 30% dels resultats falsos negatius i el 10% dels falsos positius es produeixen. Per evitar l'error, la prova s'hauria de valorar idealment juntament amb l'ecografia del fetus.