Les persones modernes tenen una visió remota de la radiació i les seves conseqüències, perquè l'últim desastre a gran escala es va produir fa més de 30 anys. La radiació ionitzant és invisible, però pot causar canvis perillosos i irreversibles en el cos humà. En dosis grans, una vegada rebudes, és absolutament mortal.
Què és la malaltia per radiació?
Amb aquest terme es vol dir una condició patològica, provocada per l'acció de qualsevol tipus de radiació. S'acompanya de símptomes que depenen de diversos factors:
- tipus de radiació ionitzant;
- la dosi rebuda;
- la taxa a la qual irradia radiació entra al cos;
- localització d'origen;
- distribució de la dosi en el cos humà.
Malaltia de radiació aguda
Aquest tipus de patologia sorgeix de l'efecte uniforme d'una gran quantitat de radiació. La malaltia de radiació aguda es desenvolupa a dosis d'irradiació superiors a 100 rad (1 Gy). Aquest volum de partícules radioactives s'haurà d'obtenir una vegada, per un curt període de temps. La malaltia de radiació d'aquesta forma immediatament causa manifestacions clíniques notables. A dosis de més de 10 Gy, una persona mor després d'un breu turment.
Malaltia de radiació crònica
Aquest tipus de problema és una síndrome clínica complexa. El curs crònic de la malaltia s'observa si les dosis d'irradiació radioactiva són baixes, arriben a 10-50 radians diaris durant molt de temps. Signes específics de patologia apareixen quan la quantitat total d'ionització arriba a 70-100 rad (0,7-1 Gy). La dificultat de diagnòstic oportú i posterior tractament rau en els processos intensius de renovació cel·lular. Els teixits danyats es restauren i els símptomes romanen invisibles durant molt de temps.
Causes de la malaltia de radiació
Els trets característics de la patologia descrita es presenten sota l'acció:
- Radiació de raigs X;
- ions, incloent alfa i beta;
- raigs gamma;
- neutrons;
- protons;
- muons i altres partícules elementals.
Causes de la malaltia de radiació en forma aguda:
- catàstrofes tecnològiques en el camp de l'energia nuclear;
- ús de la irradiació total en oncologia, hematologia, reumatologia;
- ús d'armes nuclears.
La malaltia de radiació amb un curs crònic es desenvolupa en un context de:
- estudis radiològics o radionuclídics freqüents en medicina;
- activitats professionals relacionades amb la radiació ionitzant;
- menjar aliments i aigua contaminats;
- residència en terrenys radioactius.
Formes de malaltia per radiació
Els tipus de patologia presentats es classifiquen per separat per la naturalesa aguda i crònica de la malaltia. En el primer cas, es distingeixen els següents formularis:
- Medul·la òssia. Correspon a una dosi de radiació d'1 a 6 Gy. Aquest és l'únic tipus de patologia que té graus de severitat i períodes de progressió.
- Transicional. Es desenvolupa després de l'exposició a radiacions ionitzants en una dosi de 6-10 Gy. Una condició perillosa, que de vegades provoca la mort.
- Intestinal. Es produeix quan l'exposició a la radiació és de 10 a 20 Gy. En els primers minuts de la lesió s'observen signes específics, el resultat letal es produeix després de 8-16 dies a causa d'una pèrdua completa de l'epiteli intestinal.
- Vascular Un altre nom és la forma tòxica de malaltia aguda de radiació, que correspon a una dosi d'ionització de 20-80 Gy. La mort es produeix després de 4-7 dies en un context de trastorns hemodinàmics greus.
- Cerebral (fulminant, agut). El quadre clínic s'acompanya de la pèrdua de consciència i una forta caiguda de la pressió arterial després de l'exposició a la radiació de 80-120 Gy. El resultat letal s'observa en els primers 3 dies, de vegades una persona mor en poques hores.
- Mort sota el raig. A dosis superiors a 120 Gy, l'organisme viu mor al moment.
La malaltia crònica de la radiació es divideix en 3 tipus:
- Bàsic. Exposició externa de radiació uniforme durant molt de temps.
- Inhomogènia. Inclou tant la irradiació externa com la interna amb influència selectiva en determinats òrgans i teixits.
- Combinats. Exposició irregular a la radiació (local i sistèmica) amb un efecte general sobre tot l'organisme.
Graus de malaltia per radiació
La gravetat de la violació es valora d'acord amb la quantitat de radiació rebuda. El grau de manifestació de la malaltia de radiació:
- llum - 1-2 Gy;
- mitjà-pesat - 2-4 Gy;
- pesat - 4-6 Gy;
- extremadament pesat - més de 6 Gy.
Malaltia per radiació - símptomes
El quadre clínic de la patologia depèn de la seva forma i grau de dany als òrgans i teixits interns. Signes comuns de malaltia de radiació en una etapa fàcil:
- debilitat;
- nàusees;
- mals de cap;
- pronunciat rubor;
- somnolència;
- fatiga;
- una sensació de sequedat, amargor a la boca .
Símptomes d'exposició a radiació a graus més pesats:
- vomitar;
- febre;
- diarrea;
- enrogiment sever de la pell;
- desmais;
- dolor de cap sever;
- hipotensió;
- imprecisió del pols;
- bradicàrdia ;
- falta de coordinació;
- torsió convulsiva de les extremitats;
- falta d'apetit;
- picor;
- obstrucció intestinal ;
- sagnat;
- la formació d'úlceres a les membranes mucoses;
- pèrdua de cabell;
- aprimament, ungles trencadisses;
- alteració dels òrgans genitals;
- dolor al cor ;
- infeccions del tracte respiratori;
- tremolor de dits;
- desaparició dels reflexos del tendó;
- disminució del to muscular;
- hemorràgies internes;
- deteriorament de l'activitat cerebral superior;
- hepatitis i altres.
Períodes de malaltia per radiació
El dany agut de radiació es produeix en 4 etapes. Cada període depèn de l'estadi de la malaltia de radiació i la seva gravetat:
- Reacció primària. L'estadi inicial dura entre 1 i 5 dies, la seva durada es calcula depenent de la dosi d'irradiació rebuda, la quantitat de Gy + 1. El símptoma principal de la reacció primària és la intoxicació aguda del cos , que inclou 5 signes bàsics: cefalea, debilitat, vòmits, vermellor de la pell i temperatura corporal .
- Benestar imaginari. La fase de "cadàver caminant" es caracteritza per l'absència d'un quadre clínic específic. El pacient creu que la malaltia de radiació s'ha reduït, però els canvis patològics en el cos progressen. El diagnòstic de la malaltia només es pot deure a violacions de la composició de la sang.
- La calor. En aquesta etapa, s'observen la majoria dels símptomes que es detallen anteriorment. La seva gravetat depèn de la gravetat de la lesió i de la dosi de radiació ionitzant rebuda.
- Recuperació. Amb una quantitat admissible de radiació compatible amb la vida i una teràpia adequada, comença la recuperació. Tots els òrgans i sistemes tornen a funcionar de forma gradual.
Malalt de radiació - tractament
La teràpia es desenvolupa després dels resultats de l'examen de la persona lesionada. El tractament efectiu de la malaltia de radiació depèn del grau de dany i de la gravetat de la patologia. En rebre dosis petites de radiació, es redueix a aturar els símptomes d'intoxicació i netejar el cos de toxines. En casos greus, es necessita una teràpia especial, dirigida a corregir tots els trastorns que han sorgit.
La malaltia per radiació és la primera ajuda mèdica
Si una persona està exposada a la radiació, cal trucar a un equip d'especialistes immediatament. Abans d'arribar, cal realitzar alguna manipulació.
Malaltia per radiació aguda: primers auxilis:
- Desmaqueu completament la víctima (es descarta la roba).
- Lliureu bé el cos sota la dutxa.
- És bo enjuagar els ulls, la boca i la cavitat nasal amb solució de sodi.
- Esbandida l'estómac i els intestins.
- Donar antiemètiques (metoclopramida o qualsevol anàleg).
Malaltia per radiació aguda - tractament
En entrar a una clínica hospitalària, una persona es col·loca en una sala estèril (caixa) per prevenir la infecció i altres complicacions de la patologia descrita. La malaltia per radiació requereix el següent règim terapèutic:
- Cessament dels vòmits. Nomenat Ondansetron, Metoclopramide, Clorpromacina neurolèptica. En presència d'una úlcera, l'hidrotartrato de platifil·lina o el sulfato de atropina és el més adequat.
- Desintoxicació. Maletes amb solució fisiològica i de glucosa, s'utilitzen preparats de Dextra.
- Teràpia de substitució. La malaltia de radiació greu implica la nutrició parenteral. Per fer això, emulsions i solucions de greix amb un alt contingut d'oligoelements, aminoàcids i vitamines - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol i altres.
- Restauració de la composició de la sang. Per accelerar la formació de granulòcits i augmentar la seva concentració al cos administrada per Filgrastim per via intravenosa. La majoria dels pacients amb malaltia de radiació a més mostren transfusió diària de sang de donant.
- Tractament i prevenció d'infeccions. Es necessiten forts antibiòtics amb un ampli espectre d'acció : Metilcina, Tseporina, Kanamicina i anàlegs. Els preparats biològics, com el plasma hiperinmune i antistafilocòcic, ajuden a augmentar la seva efectivitat.
- Supressió de l'activitat de la microflora intestinal i els fongs. En aquest cas, també es prescriuen antibiòtics: Neomicina, Gentamicina, Ristomicina. Per prevenir la candidiasi, Nystatin, Amphotericin B.
- Teràpia de virus. Com a tractament preventiu, es recomana l'aciclovir.
- Lluitant contra el sagnat. La millora de la coagulació de la sang i l'enfortiment de les parets vasculars proporcionen hormones esteroides, Dicinona, Rutina, proteïnes fibrinògenes, preparació E-ACC.
- Restauració de microcirculació i prevenció de coàguls de sang. Heparinas usades: Nadroparina, Enoxaparina i sinònims.
- Processos inflamatoris de Kupirovanie. L'efecte més ràpid és produït per prednisolona en dosis petites.
- Prevenció del col·lapse. Mostra glucòsids cardíacs , Nitacamida, Fenilefrina, Sulfocamfocaina.
- Millora de la regulació neuroendocrina. Novocain injectat per via intravenosa, a més, utilitza vitamines B, gluconat de calci.
- Tractament antisèptic d'úlceres a les membranes mucoses. Solució de rentatge recomanada o solució de novocaïna, furatsilinom, peròxid d'hidrogen, pròpolis d'emulsió i similars.
- Teràpia local per a la pell afectada. A les zones cremades s'apliquen aplacats humits amb Rivanol, Linol, Furacilina.
- Tractament sintomàtic. Segons els signes disponibles, els pacients es prescriuen sedants, antihistamínics i medicaments per al dolor, calmants.
Malaltia de radiació crònica - tractament
L'aspecte principal de la teràpia en aquesta situació és la cessació de contactes amb radiació. Per a lesions lleus, es recomana:
- dieta vitaminitzada;
- teràpia d'exercici;
- estimulants naturals del sistema nerviós (femella, ginseng i altres);
- preparacions de brom amb cafeïna;
- vitamines del grup B;
- en indicacions - tranquilizantes.
Els mètodes, com tractar les malalties de radiació del curs crònic en una etapa severa, són idèntiques als mètodes de teràpia de la forma aguda de la patologia. La intensitat de les influències mèdiques depèn de:
- grau de dany radioactiu;
- l'expressió de trets específics;
- presència de complicacions.
Conseqüències de la malaltia de radiació
La naturalesa dels danys irreversibles correspon al tipus de cèl·lules que han patit la ionització i la dosi rebuda. Conseqüències de l'exposició radioactiva:
- escassetat d'esperança de vida;
- cataracta;
- tumors malignes;
- mutacions genètiques (heretades);
- canvis en el sistema reproductor;
- esclerosi de vasos sanguinis i teixits;
- patologies d'immunitat i d'altres.
Malaltia per radiació - prevenció
Les mesures preventives ajuden a prevenir el desenvolupament de la patologia presentada. Prevenció de la malaltia per radiació:
- projecció d'àrees exposades a la radiació;
- observança de les normes de protecció laboral;
- recepció de radioprotectors, vitamina C, B6 i P;
- ús d'anabolicos hormonals.