La síndrome nefrítica és un conjunt de símptomes i signes específics que indiquen un procés inflamatori en els ronyons. Es diagnostica més sovint en pacients amb glomerulonefritis. Amb el temps, la patologia revelada permet l'inici puntual de la teràpia mèdica i evitar conseqüències greus.
Quina és la diferència entre una síndrome nefrótica i una síndrome nefrítica?
Alguns pacients no veuen una diferència fonamental entre aquests dos símptomes complexos, però hi ha diferències. El jade és inflamació dels ronyons i la nefrosi és la seva derrota. Aquest últim té una manifestació més extensa. La nefrosi pot incloure una inflamació lleu als ronyons i la seva mort. Aquests síndromes són significativament diferents. La diferència es manifesta en les causes i mecanismes del desenvolupament de les malalties.
La síndrome nefrítica i nefròtica de la diferència té tal:
- Àrea de derrota. En nefritis, els fenòmens patològics es concentren en els glomèruls renals. Aquestes zones s'inflamen, com a resultat, el líquid es troba atrapat al cos. En nefros, s'observa un augment dels compostos proteic-lípids a les cèl·lules de l'epiteli. Com a resultat, hi ha una violació dels processos metabòlics.
- Canvi en la composició de la sang. Amb la síndrome nefròtica, la concentració d'albúmina en un fluid vital disminueix. A més, augmenta la coagulabilitat de la sang.
- Hematuria. La síndrome nefrítica s'acompanya de la presència de glòbuls vermells a l'orina. Això, de fet, el signe principal d'aquesta condició patològica.
Si tenim en compte la diferència entre la síndrome nefròtica i la síndrome nefrítica, la diferència entre ells es manifesta en la intensitat del desenvolupament de la malaltia. En el primer cas, la malaltia té un moviment ràpid, guanyant ràpidament l'impuls i aviat pot conduir a una crisi renal. En la segona variant, els símptomes de la malaltia es manifesten només després de 1-2 setmanes després de l'impacte del factor causant sobre el cos.
Síndrome nefrítica: la patogènia de les seves principals manifestacions
Les causes d'aquesta patologia són molt diverses. Atesa la patogènia d'aquests tipus de síndrome:
- primària - s'associa amb un procés patològic que es produeix en els ronyons;
- secundària: la lesió es produeix en diversos òrgans localitzats, i després es dirigeix a l'aparell glomerular.
La patogènia de la síndrome nefrítica té això:
- infeccions víriques (hepatitis, mononucleosi , herpes);
- malalties autoimmunes ( esclerodermia , lupus eritematós, vasculitis);
- infeccions bacterianes (meningitis, tifoide de l'abdominal, endocarditis );
- malaltia renal estreptocòccica;
- resposta a la vacunació;
- irradiació del cos;
- trombosi de les venes renals;
- diabetis mellitus ;
- impacte sobre el cos de substàncies tòxiques i verins.
A més, aquesta síndrome té les següents formes:
- agut;
- crònica
Síndrome nefrítica aguda
Aquesta forma de la malaltia es manifesta mitjançant una deformació severa dels teixits de l'aparell glomerular. A més, la síndrome nefrítica aguda es caracteritza per ritmes ràpids de desenvolupament. Tots els seus símptomes poden ser dividits condicionalment en clàssics i inespecífics. Al primer grup de signes, que caracteritza la síndrome nefrítica aguda, es pot atribuir:
- presència de glòbuls vermells a l'orina;
- inflor de la cara des del matí i els peus cap al vespre;
- Augment de la freqüència cardíaca i la pressió arterial;
- un fort sentiment de set i oligoanúria;
- deterioració dels vasos sanguinis.
Per a la síndrome nefrítica aguda, aquests símptomes inespecífics són característics:
- dolor lumbar;
- augment lleu de la temperatura corporal;
- malestar general, acompanyat de mal de cap sever;
- augment de pes;
- disminució del rendiment.
Síndrome nefrònica crònica
De fet, aquest és el resultat d'una actitud negligent cap a la pròpia salut. Si la patologia nefròfica aguda no busca ajuda mèdica, la malaltia passarà a una forma crònica. Lluitar contra la malaltia en aquesta etapa és molt més difícil que en l'etapa inicial. En la forma crònica de la malaltia, el metge no només haurà d'eliminar aquesta condició patològica, sinó també "netejar" les seves conseqüències. Per aquest motiu, quan comença a aparèixer el primer signe clarament manifest que caracteritza la síndrome nefrítica, és un sediment urinari, cal anar a un metge. La dilació és perillós!
Síndrome nefrítica: diagnòstic
Abans d'escollir un mètode de tractament, el metge li prescriurà al pacient un laboratori i un examen instrumental. El diagnòstic diferencial de la síndrome nefròtica i nefròfica pot confirmar-se. Inclou aquestes manipulacions:
- prova de sang bioquímica;
- CT;
- Ultrasò;
- un borrissol de la gola;
- angiografia;
- anàlisi d'orina;
- coagulograma;
- biòpsia de cèl·lules renals.
Síndrome nefrítica - anàlisi d'orina
A causa de la menor filtració dels ronyons, s'observa oligúria (la quantitat de fluid retirat es redueix a 0,5 litres al dia). Al mateix temps, la densitat d'orina augmenta. A més, si hi ha una sospita de síndrome nefròtic i nefrític, s'observa un alt contingut en proteïnes en el líquid extret del cos. En els primers dies de la malaltia, aquest indicador pot ser de 40-90 g / l.
A més, per confirmar la síndrome nefrític nefrític urinari, es pot assignar al pacient proves d'orina de laboratori:
- Anàlisi de Nechiporenko;
- examen microscòpic del precipitat;
- Prova de Reberg;
- cultura bacteriològica;
- prova segons Zimnitsky.
Síndrome nefrítica - tractament
La teràpia es porta a terme en un hospital, de manera que el metge pot controlar la situació. La síndrome nefrítica és curable, i com més aviat el pacient va cap a l'hospital, el procés de curació serà més fàcil i més ràpid. La correcció de fàrmacs es realitza simultàniament en les següents indicacions:
- normalització de la proteïna a la sang;
- prevenció de la progressió de la malaltia;
- estabilització de la pressió arterial;
- normalització de la diuresis.
La síndrome urinària nefrítica es tracta amb aquesta medicació:
- Els antibiòtics (eritromicina, cefalosporina o penicil·lina) s'utilitzen per combatre els patògens de la malaltia.
- Per millorar la microflora del tracte digestiu, prescriure els probiòtics (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin).
- Per suprimir el procés autoimmune, s'utilitzen glucocorticosteroides (més sovint Prednisolona).
- Augmentar la resistència del cos a agents infecciosos és ajudat per immunostimulants (Cytovir, Immunal).
- Per reduir l'edema, s'utilitzen diürètics (hipotiazida, trigrim, furosèmia).
- Reforça el cos amb complexos vitamínics (Vitrum, Selmevit).
Síndrome nefrítica en diabetis mellitus
Amb el temps, la patologia detectada és més fàcil de tractar. Si després dels procediments de diagnòstic confirmat la síndrome urinària en diabetis, la teràpia es realitza d'acord amb un règim especial. El tractament en aquest cas inclou els aspectes següents:
- Normalització de la glucosa a la sang.
- Prenent control de la hipertensió.
- Normalització del colesterol.
- Teràpia amb el nomenament de Sulodexide (dues vegades l'any).
Síndrome nefrítica amb glomerulonefritis
En la lluita contra aquesta malaltia, la teràpia de fàrmacs es combina amb el tractament no farmacològic. Aquest últim inclou el compliment del règim i un programa especial de nutrició. La síndrome urinària amb glomerulonefritis pot ser derrotat si s'adhereix a una dieta així:
- Redueix la quantitat de líquid consumit.
- Exclou de la dieta de plats especiats, espècies, alcohol, cafè i te fort.
- Minimitza el consum de sal.