Els ions de calci són de gran importància per a la unió de processos que tenen lloc a la superfície de la membrana cel·lular amb mecanismes intracel·lulars. Això passa pels canals iònics, a través del qual certs tipus de molècules de proteïnes obren el camí als ions de calci.
Ubicació i funció dels canals iònics
Aquests canals, al seu torn, es divideixen en tres tipus:
- citoplasmàtic;
- sakrolemalnye;
- intracel·lular.
La majoria dels canals de calci es troben al múscul cardíac i els restants es troben en els teixits musculars dels bronquis, l'úter, el tracte gastrointestinal, el tracte urinari i les plaquetes.
Com ja s'ha esmentat, els ions de calci afecten els processos metabòlics del cos, provocant:
- augment de la demanda d'oxigen;
- contracció muscular activa;
- augment de l'excitabilitat.
Per neutralitzar aquesta activitat en medicina, s'utilitzen fàrmacs que pertanyen al grup de bloquejadors de canals de calci (BCC) o també s'anomenen bloquejadors de canals de calci lents.
Indicacions d'ús i efecte terapèutic de BPC
Els preparats medicinals dels bloquejadors del canal de calci es prescriuen en presència de les següents malalties:
- hipertensió;
- angina de pit ;
- insuficiència coronària;
- Combinació d'angina amb bradicàrdia;
- taquicàrdia;
- trastorn del ritme cardíac;
- trastorns de la circulació cerebral;
- derrota del cor d'una etiologia inexplicable;
- Síndrome de Raynaud .
A més, es pot prescriure BPC per a malalties del sistema nerviós, al·lèrgies, broncoespasmes i certes malalties degeneratives (malaltia d'Alzheimer, demència senil, alcoholisme).
El mecanisme d'acció dels bloquejadors de canals de calci en el cos provoca:
- disminució del to muscular llis;
- millora del flux sanguini;
- disminució de la contractilitat cardíaca;
- efecte diürètic;
- una disminució de la velocitat dels polsos;
- una disminució del nivell d'agregació plaquetària i una millora de la composició de la sang.
Classificació de medicaments
Els bloquejadors de canals de calci tenen una certa classificació i es divideixen en:
- Derivats de dihidropiridina. Aquests fàrmacs es basen en nifepidina. Tenen un efecte en expansió sobre els vasos del cervell (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, etc.).
- Derivats de fenilalquilamina. Grup de verapamil. Afecten principalment el múscul cardíac, reduint la seva contractilitat. L'efecte en els vasos és feble (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Derivats de benzotiazinina. Grup diltiazem. L'efecte d'aquests fàrmacs és inferior al del primer grup, però es distribueix uniformement tant al cor com als vaixells (Dilsem, Cardil).
- Derivats de la difenilpirazina. Grup de carinarines. Molt sovint, aquests CCB es prescriuen per a lesions dels vasos cerebrals (Stugeron, Nomigrain).
A més, tots els bloquejadors de canals de calci lents es divideixen en la primera i segona generació, i els preparats de dihidropiridina tenen un tercer. La principal diferència entre generacions és la millora de les propietats medicinals i la reducció de conseqüències indesitjables després de prendre el medicament. A més, les drogues de segona i tercera generació redueixen la dosi diària, i només cal que s'apliquin 1-2 vegades al dia. Als bloquejadors de canals de calci de la tercera generació hi ha medicaments com Amlodipine, Latsidipin, Nimodipine.
Ús i contraindicacions
L'acceptació del BPC només és possible després d'una consulta detallada amb la
Cada fàrmac té les seves pròpies contraindicacions clares, però, en general, no es recomana l'ús quan:
- atac cardíac;
- xoc cardiogèmic;
- embaràs, durant el període d'alimentació;
- infància;
- intolerància individual;
- malaltia cardíaca amb complicacions en els ronyons i el fetge.