A les 18-21 setmanes, es prescriu una dona un examen obligatori de segon examen. Atès que només durant 24 setmanes, l'embaràs es pot interrompre a causa de les malalties mèdiques, es tracta d'un segon examen de detecció que els metges haurien d'estar convençuts de l'absència de malformacions congènites greus en el nen. Si és necessari, durant aquest període es poden fer exàmens consultius als centres mèdics adequats: confirmar el defecte o eliminar el diagnòstic i el termini per a això és de 21 setmanes d'embaràs. De vegades pot semblar que l'ecografia 3D en aquest moment ajudarà a diagnosticar millor una patologia diferent, però l'examen d'ultrasò no depèn únicament de les capacitats del dispositiu, sinó també de la qualificació del metge.
Norma d'ultrasò a les 21 setmanes de gestació
En les 20 a les 21 setmanes d'embaràs, les dimensions principals de l'ecografia són les següents:
- a la setmana 21, el pes mitjà del fetus és de 300 g;
- longitud del cos - fins a 16 - 18 cm;
- BDP (mida biparietal del crani) - 48,4 - 51,6 mm;
- LTE (mida parietal frontal del crani) - 60 - 64 mm;
- DB (longitud de la cuixa) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (diàmetre mitjà de l'abdomen) - 49,3 - 52,5 mm;
- SDHK (diàmetre mitjà del pit) - 43,2 - 46,4 mm;
- gruix de la placenta - 25 - 26 mm, homogènia sense inclusions patològiques, zero grau de maduresa;
- l'alçada de la columna de líquid amniòtic és de 35 a 70 mm, l'aigua ha d'estar neta.
Durant aquest període, cal comprovar la presència de les 4 cambres del cor i la condició de les vàlvules, revisar el curs dels vasos principals, la freqüència cardíaca fetal durant aquest període, de 120 a 160 per minut, ritme cardíac rítmic, moviments actius, no menys de 15 per hora.
Només en aquest moment la dona ha de sentir els primers moviments del fetus, però encara són febles i irregulars, però en l'ecografia es veuen bé. La posició del fetus a l'úter encara és inestable: durant el dia, pot passar diverses vegades com vulgueu. Els resultats de l'ecografia, quan van començar les 21 setmanes d'embaràs, han d'incloure mesures de les estructures cerebrals individuals: els ventricles del cervell, el cerebel, una gran cisterna. Assegureu-vos de mesurar la longitud de tots els ossos tubulars del nen, comproveu l'estructura de les mans i els peus. A l'abdomen del fetus, s'observa l'estructura del fetge, la presència de l'estómac i la bufeta, l'estat dels ronyons i els intestins.
Ultrasò en l'embaràs a la setmana 21-22
En una setmana, els paràmetres bàsics d'ultrasò ja estan canviant significativament i tenen les següents normes:
- BDP (mida biparietal del crani) - 51,6 - 54,2 mm;
- DB (longitud de la cuixa) - 35.3 - 38.3 mm;
- LTE (mida parietal frontal del crani) - 64 - 67 mm;
- SJ (diàmetre mitjà de l'abdomen) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (diàmetre mitjà del pit) - 46,4 - 49,4 mm.
Tots els exàmens de condició fetal, que s'han de realitzar en una prova de cribratge, es continuen realitzant en aquest moment. Les 21 setmanes d'embaràs són el període en què el sexe del fetus és clarament visible a l'ecografia: una nena o un nen. En aquest moment, qualsevol desviació de la norma per a l'ecografia s'ha de consultar amb els especialistes adequats per al diagnòstic de compatibles i incompatibles amb la vida fetal dels trastorns del desenvolupament.