La patologia del coll de la samarreta entre el volum total de malalties ginecològiques és del 10-15%. Recentment, hi ha hagut una tendència cap a un augment del nombre de malalties cervicals a una edat primerenca (15-24 anys), que s'explica, en primer lloc, per l'inici de la vida sexual, canvis freqüents en socis sexuals, infecció amb diverses infeccions sexuals, embarassos prematurs, que solen acabar amb avortaments .
Estructura del coll uterí
El coll uterí és petit. Des del seu interior, el canal cervical (cervical) que revesteix les cèl·lules de l'epiteli cilíndric de capes soltes, on hi ha moltes glàndules productores de moc. A l'exterior, el coll uterí està cobert per un epiteli pla multicapa que passa cap a les voltes de la vagina i les voltes que l'envolten.
Classificació de malalties del coll uterí
En ginecologia, la malaltia cervical es divideix en tres grups:
- malalties de fons, que inclouen: veritable erosió, papil · lomes, cervicitis, leucoplasia , pòlips, ectropion, ruptures postraumàtiques, endometriosi, canvis de cicatriu al coll uterí;
- càncer cervical;
- condicions precanceroses, que inclouen: adenomatosis, displàsia i eritroplàstia.
Símptomes i diagnòstic de malalties cervicals
La majoria de les malalties del cèrvix procedeixen sense símptomes especials i sovint es desenvolupen en el context d'altres malalties femenines. És per això que cada dona hauria de visitar el seu ginecòleg cada sis mesos per detectar canvis patològics en el coll uterí el més aviat possible.
Per al diagnòstic de patologies cervicals, s'utilitzen diversos mètodes:
- La inspecció en els miralls permet la presència d'àrees patològiques al coll.
- La prova de Schiller, en la qual el coll queda tacat amb la solució de Lugol. Els pegats no colorats són àrees de canvis patològics.
- Colposcopia: consisteix a examinar el coll amb un colposcopi, utilitzar tints i fer diverses proves.
- Citologia: sota el microscopi, s'analitzen les frotis del canal cervical i del coll uterí.
- Estudi per a la presència d'infeccions sexuals.
- Biopsia : ajuda a fer un diagnòstic definitiu si no es pot fer sobre la base de dades de citologia i colposcopia.
- L'examen d'ultrasons d'òrgans pèlvics es realitza per aclarir el gruix de la membrana mucosa del canal cervical i identificar altres possibles neoplàsies.
- Imatges de ressonància magnètica, angiografia, tomografia computada - s'utilitzen quan hi ha sospites de tumors malignes.
Tractament de malalties cervicals
La teràpia de la malaltia cervical es basa en els següents principis:
- tractament que condueix al procés patològic de la malaltia subjacent;
- tractament de la inflamació de la vagina i el coll uterí, que acompanya aquesta patologia;
- activació de processos reparatius en el cos.
En primer lloc, el ginecòleg desinfecta la vagina. Només llavors poden els mètodes d'influència del coll uterí: la coagulació química, la diatermocupulació, la diatermonització, la criosurgia, la cirurgia làser.
Després de la destrucció dels focus patològics, la correcció dels antecedents immunes i hormonals, la microbiocenosi de la vagina, l'estimulació dels processos reparatius en el cos d'una dona.
L'examen de control del coll del metge es manté després del final d'una altra menstruació, per tal d'avaluar el grau de curació dels focus de la patologia. En dones encara nulípares amb ectopia sense complicacions, no es poden aplicar efectes sobre el coll uterí i el patòleg simplement observa el procés patològic.