A l'edat de 2.5 a 3 anys, la visió del nen ha de ser plenament coordinada. Si el bebè està malalt amb estrabisme (estrabisme), és important visitar immediatament l'oftalmòleg i començar un tractament complet. Sense una teràpia adequada, es poden produir complicacions irreversibles, i l'agudesa visual es deteriorarà ràpidament.
Tipus d'estrabisme
La classificació de l'estrobisme es realitza d'acord amb els criteris següents:
- el pla de la desviació de l'alumne des de la posició normal;
- implicació dels ulls;
- estabilitat de la patologia;
- pesadesa;
- la raó principal;
- expressió externa.
Per la desviació de l'alumne des de l'eix correcte, l'estrabisme en els nens es divideix en els següents grups:
- divergent;
- convergent;
- vertical;
- barrejat
D'acord amb la implicació de la patologia ocular, es diferencia en 2 tipus:
- monolateral;
- alternant.
Segons la freqüència de manifestació, Strabismus té 2 formes:
- constant;
- periòdic.
Graus de la malaltia segons l'angle de la desviació de l'ull des de la línia central:
- mínim (fins a 5 graus);
- llum (6-10 graus);
- mitjana (11-20 graus);
- alt (21-36 graus);
- Pesat (més de 36 graus).
També és important determinar l'origen de l'estrabisme en els nens; les causes i el tractament de l'estrabisme estan estretament relacionats entre si. Si la patologia és paralítica, provoca disfuncions musculars. En aquests casos, només es fa un ull, és estàtic o molt limitat en mobilitat. És difícil fer front a aquesta forma d'estrabisme. Un tipus amigable de malaltia es caracteritza per una desviació de l'eix dret d'ambdós ulls alternativament. Aquest tipus d'estrabisme es classifica en subgrups segons l'edat en què s'estrena al nen:
- acollidor: uns 3 anys;
- parcialment acomodatica - 1-2 anys;
- no allotjament - en qualsevol període de temps.
Per expressió externa es diferencien aquestes formes d'estrabisme:
- fals (imaginari) - absència de trastorns oculomotors;
- latent: l'asimetria dels alumnes només es determina quan es tanca un ull;
- veritable: problema viscut perceptible.
Estrabisme divergent en els nens
El tipus de estrabisme o exotròfia descrit es caracteritza per una desviació de l'alumne cap al temple. L'estrabisme amigable divergent en els nens sovint es troba en combinació amb altres patologies visuals, especialment la miopía. Amb l'exotròfia paralítica, l'alumne no es mou en absolut o es mou molt limitat a causa de la disrupció dels músculs i la conducció nerviosa.
Estrabisme convergent en els nens
La forma considerada de patologia (esotropia) és el desplaçament de l'alumne al pont del nas. L'estrabisme amigable convergent en els nens també es diagnostica juntament amb malalties que causen deteriorament de l'agudesa visual, principalment la hipermetropia. En el cas de l'estrabisme esotròpic paralític, l'alumne es troba constantment a prop del pont del nas i pràcticament no es mou.
Estrabisme vertical en nens
Hi ha 2 variants d'aquesta variant de la malaltia:
- hipertròpia: els ulls es desplacen cap amunt;
- hipotròfia: l'alumne "cau" cap avall.
També hi ha tipus mixtos d'estrabisme en nens, quan es combinen les diferents formes descrites anteriorment. Es diagnostica amb més freqüència els següents tipus d'estrobisme mixt:
- exotrofia amb hipotròpies;
- esotropia amb hipertropia.
Estrabisme imaginari en nens
Per establir la veritat de l'estrabisme i confirmar el suposat diagnòstic, només un oftalmòleg pot ajudar amb proves especials. Falsos estrabismes en nens sovint són sospitosos en la infància. La impressió d'asimetria dels alumnes sorgeix de les peculiaritats de l'estructura del crani en els nadons. A la cantonada de l'ull encara tenen un plec massiu de la pell i el nas és massa ample. Després d'uns mesos, els ossos i el cartílag es tornen a formar, i la visió del bebè se centra.
Encara hi ha un estrabisme ocult en els nens. Es caracteritza pel subdesenvolupament dels músculs visuals. La peculiaritat de la forma presentada d'estrabisme és el treball externament normal dels alumnes, quan el nen mira amb els dos ulls. La inconsistència dels seus moviments només es nota quan es realitza una prova especial. Si un ull està tancat, el segon alumne es desvia de l'eix. Aquest tipus d'estrabisme és difícil d'identificar de forma independent, de manera que els pares haurien de portar regularment als seus fills per fer exàmens rutinaris a l'oftalmòleg.
Estrabisme - les causes de
Hi ha 2 factors principals que causen el problema en qüestió des de molt jove. Per desenvolupar un tractament eficaç, és important conèixer exactament el que va provocar el desenvolupament de la patologia. Les causes de l'estrabisme en els nens es divideixen en els següents tipus (descrit detalladament a continuació):
- congènita (hereditària): l'estrabisme és present des de la infància;
- adquirida: la malaltia es debutarà després d'1 any.
Estrabisme congènit en nens
Els infants són necessàriament examinats per un oftalmòleg, la consulta primària es realitza en 1 mes. L'especialista sap determinar l'estrabisme en un nen fins i tot a una edat primerenca, per tant, els metges no han de faltar receptes. El estrabisme pot estar present des del moment del naixement, però és difícil diagnosticar-lo per si mateix. Les causes de l'estrabisme en lactants:
- la síndrome de Louis-Bar;
- traumatisme;
- patologia de l'embaràs;
- Síndrome de Brown;
- hipòxia fetal ;
- disfunció del desenvolupament del sistema nerviós i muscular;
- cordó umbilical entrellaçat i altres.
Estrabisme adquirit en nens
Si en néixer la visió del bebè estava en ordre, però més tard apareix l'estrabisme, és necessari trobar els factors que van provocar el seu desenvolupament. Després de la seva eliminació, és més fàcil corregir l'estrabisme en els nens - les causes i el tractament de la patologia són directament dependents l'un de l'altre. L'estrabisme adquirit pot sorgir en el context dels següents problemes:
- distròfia de la retina ;
- miopes ;
- cataracta;
- hipermetropia;
- dany a les terminacions nervioses;
- lesions mecàniques;
- malalties infeccioses;
- estrès sever;
- neurosi ;
- lesions de l'escorça cerebral o glàndula pituïtària;
- espanto ;
- tumors;
- malaltia tiroidea i altres.
Alguns pares observen aquest fenomen com un estrabisme sobtat en un nen. L'estrabisme mai apareix irracionalment. Hi ha la possibilitat que la patologia desenvolupada sigui latent, o l'angle de la desviació dels alumnes de l'eix normal anteriorment era massa petit. Per a la teràpia correcta, és important que siga tots els procediments diagnòstics i que no oblideu determinar l'agudesa visual.
Com curar l'estrabisme en un nen?
Per normalitzar la posició de l'alumne cal conèixer la forma d'estrabisme, el seu grau i causes. El tractament de l'estrabisme en nens és desenvolupat individualment per un oftalmòleg. Segons el tipus de malaltia, la teràpia pot incloure:
- amb eines especials;
- efecte medicamentós;
- fent gimnàstica per als ulls;
- tractament de maquinari;
- intervenció quirúrgica.
És possible corregir l'estrabisme en un nen?
Alguns pares creuen que és impossible restaurar la vista normal amb un nadó. Els oftalmòlegs responen de manera positiva a la qüestió de si l'estrabisme es tracta en nens. Els mètodes terapèutics moderns proporcionen resultats garantits i sostenibles. Fins i tot amb la ineficàcia dels mètodes conservadors de tractament, és possible realitzar una operació que corregeixi l'estrabisme en els nens en qualsevol cas, incloses les formes congènites i paralítiques del estrobisme, independentment de les seves causes.
La teràpia de la malaltia descrita és llarga i gradual. Hauria de nomenar un oftalmòleg després d'un diagnòstic complet. Cal saber per què hi havia un estrabisme en els nens - les causes i el tractament estan estretament relacionats entre si. L'esquema bàsic assumeix les següents etapes:
- Pleòptic. Aquesta etapa és necessària per a la gradual "igualació" de l'agudesa visual en els dos ulls. La teràpia inclou instil·lació de gotes especials prescrites per un oftalmòleg, amb lents mèdics o ulleres .
- Occlusiu. L'objectiu d'aquesta etapa és transferir la càrrega visual des d'un ull saludable al pacient per tal de "encendre" i fer que funcioni correctament. S'utilitza un vestit d'oclusió, que el nen ha d'usar constantment o en un moment determinat. Tanca només l'ull saludable.
- Ortoptic Després de la normalització de l'agudesa visual, és necessari "ensenyar" els ulls per transmetre correctament informació al cervell, per combinar imatges obtingudes a partir de 2 retines en una imatge correcta. S'apliquen ocells especials i tecnologies informàtiques progressives.
- Diplomàtic. L'etapa final del tractament, proporcionant claredat i rapidesa d'enfocament, l'enfortiment final de l'agudesa visual.
Exercicis amb estrabisme en nens
La gimnàstica només és seleccionada per un oftalmòleg després del diagnòstic i un examen individual complet. L'autotratamiento de l'estrabisme en nens a casa a través de l'exercici de la vista pot acabar malament, conduir al deteriorament i la irreversibilitat del procés patològic. Alguns tipus de gimnàstica són perillosos de realitzar en determinades formes d'estrabisme, per tant, aquest mètode de teràpia només pot ser recomanat per un metge.
Tractament de l'estrabisme en els nens
L'ús de tecnologies avançades s'inclou en gairebé tots els règims terapèutics conservadors. Aquesta és una de les formes més efectives per tractar l'estrabisme en nens sense cirurgia. Els estudis amb dispositius informàtics reemplacen amb èxit els exercicis obsolets a casa. Els resultats positius s'aconsegueixen molt més ràpidament.
Aquests mètodes de teràpia es consideren com l'opció més segura, com eliminar l'estrabisme en els nens; el metge determina les causes i el tractament del maquinari, de manera que s'exclou el risc de cometre errors. Les classes amb instruments estan dissenyades específicament per a nens petits, s'implementen de manera lúdica. A les clíniques oftalmològiques modernes s'utilitzen els següents equips:
- Reame;
- Synoptophore;
- Ambliocor;
- Forbes;
- Musculotrenador i altres aparells.
Funcionament amb estrabisme en nens
Si no s'han ajudat cap teràpia conservadora, la intervenció quirúrgica es prescriu. Segons les estadístiques, aquest és l'únic mètode per corregir l'estrabisme en un nen, el 85% necessari dels nens que pateixen estrabisme. La cirurgia oftalmològica està en constant evolució, de manera que les operacions modernes són indolores, mínimament invasives i suggereixen un curt període de rehabilitació. Abans d'escollir una opció per al procediment, cal saber per què s'ha produït l'estrabisme en els nens: les causes i el tractament estan fortament interrelacionades.
Tot tipus d'intervencions quirúrgiques consisteixen a canviar el treball dels músculs visuals. La manipulació es pot orientar a enfortir o debilitar la seva tracció, corregint la direcció del moviment. Després dels procediments quirúrgics, la posició de l'ull està totalment normalitzada i es realitza un tractament conservador destinat a millorar l'agudesa visual.