Si l'embaràs acaba amb una cesària, les dones tenen moltes preguntes. Quan puc tornar a planificar un nen? Com es durà a terme l'embaràs següent? És possible donar a llum d'una forma natural? Hi haurà complicacions?
Cesària: conseqüències per a la mare
La cesària és un mètode de lliurament, en què es treu un nadó de l'úter mitjançant una incisió transversal o longitudinal a l'abdomen inferior. No només es talla l'estómac, sinó també l'òrgan en què la fruita es cull en nou mesos, l'úter. Per tant, la principal conseqüència després de la cesària és la presència d'una cicatriu. I si la cicatriu de l'abdomen inferior es cura en dos o tres mesos després del part, la cicatriu uterina trigarà més d'un any. El període en què ja és possible planificar l'embaràs després de la cesària, hauria de ser d'almenys dos anys. A més, el cos pren temps per recuperar les forces gastades després de l'operació.
Planificació d'un segon embaràs després de la cesària
Si una dona decideix tenir un segon fill, primer ha de visitar un ginecòleg i dir-li la seva intenció. A més de l'habitual en la planificació de proves, s'oferirà a una dona que examini la cicatriu de l'úter. Per a això, es fa ecografia, histereografia o histeroscòpia. En el primer mètode, la superfície uterina s'examina utilitzant un sensor vaginal. La histerografia es realitza a la sala de raigs X. Després d'entrar a l'úter del material de contrast, es prenen imatges en les projeccions rectes i laterals. Amb histeroscòpia, l'estudi de la cicatriu postoperatòria és possible gràcies a un endoscòpic: un sensor inserit a la cavitat uterina. Per al coixinet normal del nen, la millor opció és el resultat, quan la cicatriu no es detecta pràcticament. També és important saber quin tipus de teixit està cobert per la costura. Preferiblement, la cicatriu es compon de teixit muscular. La base del teixit connectiu és la pitjor opció.
A l'inici de l'embaràs després de la cesària en la consulta de dones, les dones reben més atenció: realitzen palpació de l'úter, s'examinen a l'habitació d'ultrasò. Això és important per detectar la divergència de la costura en el temps i prendre mesures. En futures mares que ja han tingut una cesària, les possibilitats d'una amenaça d'avortament, hipertensió, hipòxia són moltes vegades més grans.
Segon lliurament després de la cesària
La decisió sobre el lliurament natural es pren després dels resultats de l'ecografia en la setmana 28-35 de l'embaràs, quan s'investiga si la costura no divergeix. A més, es té en compte si una dona té motius que són una indicació de l'operació (presentació incorrecta del fetus, trastorns de la retina, etc.). La decisió del metge sobre el lliurament natural està influïda per factors com l'alta ubicació de la placenta, preferentment a la paret posterior, una secció transversal a l'úter, la ubicació correcta del fetus. En absència de contraindicacions, es permetrà a la dona donar a llum pel seu compte,
En qualsevol cas, la futura mare ha de sintonitzar amb èxit i intentar donar a llum. Després de tot, hi ha conseqüències conegudes de la cesària per a un nen, com la mala adaptació al medi ambient, la possibilitat d'al·lèrgies alimentàries, trastorns neurològics i respiratoris.
Tanmateix, si hi hagués un embaràs precoç després de la cesària, no es pot evitar una operació repetida. Es porta a terme segons el calendari i, de vegades abans de la data de venciment, a causa de la pressió d'un fetus que creix ràpidament, hi ha el risc de ruptura de l'úter. I això comporta un perill per a la vida tant del nen com de la futura mare.