Durant un mes el fons hormonal de la dona és molt diferent. Això es deu a la preparació del seu cos per a una possible concepció, i si no es produeix, el fons hormonal torna al seu estat original. Cada mes es trenca un fol·licle trencat amb l'alliberament de l'òvul i una glàndula endocrina temporal, anomenada cos groc, es forma a partir de les cèl·lules del mateix fol·licle. El paper del cos groc és produir progesterona, que promou el moviment de l'embrió fertilitzat a l'úter i la seva implantació. Si la concepció no es produeix, llavors la involució del cos groc es produeix després de 12-14 dies.
Què significa el cos groc a l'ultrasò?
En l'ecografia, els signes d'un cos groc són un sac no uniforme, arrodonit i de teixit tou en l'ovari. Si la dona té un retard en la menstruació i el cos groc no es visualitza en l'ecografia, la possible causa del retard pot ser una malaltia del sistema endocrí o reproductiu. Fins i tot amb l'aparició de l'embaràs, la manca de visualització del cos groc en l'ecografia indica una amenaça d'extinció de l'embaràs contra un nivell insuficient de progesterona. Les dimensions del cos groc de 18 mm són òptimes perquè es produeixi la fecundació i l'embrió es va implantar a l'úter i es va desenvolupar bé. Si l'ecografia mostra un cos groc de més de 23 mm, l'ovulació està absent i el creixement del fol·licle continua, llavors s'anomena quist fol·licular. El quist fol·licular es pot dissoldre durant la menstruació o durant els propers 2-3 cicles. Si l'ecografia revela un cos groc de més de 30 mm en absència d'embaràs, es denomina quist del cos groc.
Cos groc: la grandària de l'ecografia
- la mida del cos groc en l'ecografia de 18 a 23 mm indica la fase d'aparició de l'ovulació i la preparació per a la fertilització;
- la grandària d'un cos groc en l'ecografia de 20 a 30 mm durant l'embaràs parla del seu curs normal, i en la seva absència sobre la presència d'un quist fol·licular;
- si durant un examen d'ultrasò es produeix una formació anègena d'una forma arrodonida de més de 40 mm en el lloc on es troba el cos groc, és habitual parlar d'un quist del cos groc.
Els símptomes doppleromètrics de la hipofunció del cos groc es troben a les 13-14 setmanes de l'embaràs, quan es completa la formació de la placenta i comença a realitzar la funció del cos groc per a la producció de progesterona.
Quist del cos groc - ecografia
Com ja s'ha esmentat, el cos groc de l'embaràs durant l'ultrasò es determina fins a 14 setmanes, i després es produeix la seva involució. En casos excepcionals, l'extinció de la funció i la malnutrició del cos groc no poden produir-se, però es produeix un augment addicional i la formació d'un quist groc del cos, que pot superar els 40 mm. Aquesta formació no afecta negativament el curs i el resultat de l'embaràs, però amb un creixement excessiu, és possible comprimir el quist amb la ruptura posterior.
Un quist groc del cos també es pot formar en absència de l'embaràs. Així doncs, entre 12 i 14 dies després de l'ovulació, en absència de fertilització, s'hauria de produir la involucració del cos groc, però si continua creixent en el lloc del fol·licle explosiu, també condueix a la formació d'un quist del cos groc. En aquests casos, el quist del cos groc pot ser asimptomàtic i és una troballa diagnòstica en un estudi ultrasò planificat.
Com veiem, el cos groc que es troba en l'examen ultrasò dels òrgans pèlvics a les dones, el cos groc és un criteri diagnòstic important de la funció reproductiva de l'organisme (ja sigui la capacitat de concebre o el curs de l'embaràs en el primer trimestre, l'amenaça d'interrupció).