Tuberculosi cutània

La tuberculosi és una malaltia infecciosa mundial causada per micobacteris, escuradents de Koch. El més conegut és la forma pulmonar de la malaltia, però la tuberculosi també pot afectar els ossos i la pell.

La tuberculosi de la pell es desenvolupa quan la microbacteria entra a la pell. Hi ha quatre tipus de microbacteria: humans, bovins, aviar i de sang freda. Quan la tuberculosi cutània és la més freqüentment observada humana, de vegades, un tipus alcista de patogen.

Tipus i símptomes de la tuberculosi cutània

Les lesions de tuberculosi tenen nombrosos tipus, que es diferencien en la forma d'infecció, el curs de la malaltia i la forma en què es veu la tuberculosi cutània. Tot el grup de malalties es divideix en tuberculosi de la pell localitzada (focal) i disseminat (estès).

Les formes focals de la malaltia inclouen:

  1. El lupus vulgar (vulgar) és la forma més comuna de la malaltia. La majoria dels casos es produeix a una edat primerenca i es localitzen les erupcions a la cara. En casos greus, afecta la membrana mucosa de la boca i el nas. Els tubercles tuberculosos (lupomas) se situen profundament sota la pell i en la fase inicial tenen la forma de taques de color groguenc amb límits clarament delineats. Amb el desenvolupament de la malaltia, els tubercles es fan més notables, però generalment romanen plans i sobresorten lleugerament per sobre de la pell.
  2. La scrofuloderma (tuberculosi cutània collèdica) és la segona forma de manifestació més freqüent. Els signes d'aquesta forma de tuberculosi cutània són erupcions en forma de nòduls profunds i malabables de 3 a 5 cm de diàmetre, la pell sobre la qual adquireix un to vermellós. Amb el pas del temps, els nòduls es desenvolupen en un abscés fred, en el lloc dels quals, després de l'obertura, es manté una úlcera. Scrofuloderm es forma amb més freqüència quan s'infiltra la infecció dels ganglis limfàtics afectats, amb menys freqüència d'altres teixits. Localitzada al coll i, de vegades, als membres.
  3. La tuberculosi de la pell ulcerativa - generalment es produeix quan la infecció prové d'altres òrgans i teixits afectats. Apareix com a úlceres de sagnat amb una superfície desigual coberta de nòduls groguencs. Localitzada a les membranes mucoses i als teixits circumdants (boca, òrgans genitals).
  4. Tuberculosi bruta de la pell : es manifesta en forma d'infiltrat vermell cianòtic amb un posterior creixement endurit. La infecció es produeix per fonts externes i sovint s'associa amb la professió (grups de risc inclouen veterinaris, treballadors de massacres, patòlegs). Normalment es produeix en els dits i la part posterior de la mà.

Entre les formes difoses es distingeixen:

  1. La tuberculosi cutània papulonecrotica - generalment es produeix a una edat primerenca. Apareix en forma de segells vermells cianòtics amb escorces necròticas al centre. Les erupcions es localitzen simètricament, la majoria de les vegades - a les natges i les extremitats. Després de la caiguda de la costella, en el seu lloc romanen cicatrius "estampades".
  2. La tuberculosi liquenoide de la pell (també deprimeix la scrofula): en les manifestacions externes és similar als símptomes del líquen vermell normal. La majoria dels casos afecta la pell del tronc, amb menys freqüència - les extremitats i la cara.

Diagnòstic de la tuberculosi cutània

Com qualsevol forma d'aquesta malaltia, la tuberculosi cutània es diagnostica amb més freqüència a partir de mostres especials de tuberculosi. A més, la base d'aquest diagnòstic pot servir com a evidència d'una anamnesi (prèviament transmesa per qualsevol tipus de tuberculosi) i estudis histològics especials.

Tractament de la tuberculosi cutània

Per al tractament de la malaltia, generalment es recomana la combinació de diversos fàrmacs, que s'han de prendre durant 2 o 3 mesos. A continuació, la combinació es modifica de manera que no hi ha resistència a les drogues.

Els més efectius fins avui són Isoniazid i Rifampicin.

Els medicaments amb una eficiència mitjana inclouen Streptomycin, Ethionamide, Florimycin, Kanamycin.

El curs de tractament dura entre 10 i 12 mesos, amb una supervisió mèdica posterior durant 5 anys. L'auto medicació per a la tuberculosi està estrictament contraindicada.